早产儿家庭必读:早产儿视网膜病变

时间:2019-01-14 14:44来源:厦门眼科中心编辑:gaomin浏览:

【文章导读】早产儿的眼睛与众不同,早产儿的眼睛跟足月出生的孩子,到底有什么不一样呢?我们来看看眼睛的发育过程。人的眼睛从胚胎第4周开始发育,胎龄16周后视网膜血管开始以视乳头为中

  早产儿的眼睛与众不同,早产儿的眼睛跟足月出生的孩子,到底有什么不一样呢?
 
  我们来看看眼睛的发育过程。人的眼睛从胚胎第4周开始发育,胎龄16周后视网膜血管开始以视乳头为中心向视网膜周边部发育,胎龄32周时视网膜鼻侧血管达到视网膜周边锯齿缘,40周方达颞侧周边部而完成血管化。也就是说,足月了的宝宝眼睛视网膜才发育好。
 
  当孩子提前出生(也就是早产),视网膜血管发育不完善。早产儿胎龄越小,其视网膜血管发育愈不完善。
 
  6个月大的宝宝粉粉,长长的眼睫毛,忽闪忽闪的大眼睛很是招人喜欢,可是当你仔细观察时发现,发现宝宝的眼睛根本没看你,当你用手在她眼前晃时,她也没有丝毫的反应。因为她得了一种特殊的眼疾——早产儿视网膜病。
 
  早产儿视网膜病变是发生于早产儿或低出生体重儿的一种血管增生性疾病,严重时可以出现视网膜脱离而失明。根据病变的部位分为三个区域(1区病变对视力影响较大),严重程度分为5个期,期越高病情越重,5期就是全视网膜脱离。
 
  早产儿视网膜病变的发病率与胎龄和出生时体重有密切的关系。胎龄越小,发生率越高;出生体重越轻,发生率越高。
 
  ●胎龄≤27周的早产儿发病率为83.4%,
 
  28~31周为55.3%,
 
  ≥32周为29.5%。
 
  ●出生体重<1200g发生率为27.3%,
 
  <1500g为20.3%。
 
  作为早产儿家庭,一定重视孩子的视力,早产儿视网膜病变筛查起始时间:
 
  首次检查应在生后4~6周或矫正胎龄3l~32周开始。
 
  早产儿视网膜病变分为五期,五期是晚期,并非都无休止地从1期进展到5期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展。
 
  ●Ⅰ、Ⅱ期病变,一般不造成视力损害,只需观察;
 
  ●Ⅲ期病变,处于治疗“时间窗”内,疗效较好。
 
  ●病变进入Ⅴ期后,手术的成功率低,仅能使患儿保存光感或较低的视力。
 
  早产儿去哪里可以进行ROP筛查?
 
  厦门大学附属厦门眼科中心早在2016年成立了“早产儿视网膜病变防治小组”,由黎晓新总院长坐镇,她致力研究早产儿视网膜病变三十年,有一套成熟的诊疗经验;并且还有专业的ROP筛查设备——新生儿数字化广域眼底成像系统RetCam3,这是临床上广泛使用并被认可的安全可靠的新生儿眼底病诊断设备,是一种客观、无损伤的检查方法。

扫描二维码关注厦门大学附属厦门眼科中心微信