糖尿病患者出现这些眼睛不适,要小心

时间:2019-08-09 10:30来源:未知编辑:gaomin浏览:

【文章导读】根据2017年国际糖尿病联盟(IDF)发布的糖尿病地图:中国糖尿病人群已达1.14亿,居世界首位,可以说是一个名副其实的糖尿病大国。 有的患者在发现眼底有病变时仍不解地说,自己做

      根据2017年国际糖尿病联盟(IDF)发布的糖尿病地图:中国糖尿病人群已达1.14亿,居世界首位,可以说是一个“名副其实”的糖尿病大国。

      有的患者在发现眼底有病变时仍不解地说,自己做针线活都没问题,很多人把视力下降与眼底病变画上了等号,其实不然。不痛不痒的视网膜病变不会立即引起视力变化,等患者真“有感觉”时,通常已造成视物模糊、眼底出血,此时医生可能也无能为力。对于糖尿病患者来说,有几个细节一定要注意!
 
  糖友眼前出现黑影,要及时就医
 
  糖尿病患者出现眼前有黑影飘动,我们称之为飞蚊症。常见于中老年人及合并近视眼的病友。飞蚊症多是由于玻璃体发生退行性改变,导致玻璃体液化或玻璃体后脱离而引起的,少数飞蚊症可由一些致盲性疾病引起,如玻璃体出血、视网膜脱离等。若眼前黑影位置固定不动,则可能是角膜或晶状体病变。有时部分视野缺损也会使患者觉得有“黑影”,大多是由眼底出血、色素膜炎、缺血性视乳头病变、青光眼等所致。总之,眼前出现黑影不容忽视,必须及时到医院就诊。

  眼底出血,对视力的影响差异大
 
  出血对视力的影响不同病友有很大的差异,从毫不影响视力到完全失明。其实,眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。出血对视力的影响取决于以下两个方面,一是出血的部位,二是出血的量。视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为我们中心视力的功能部位是在黄斑,而黄斑部视网膜没有血管,因此,视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在非增殖期和增殖前期的糖尿病视网膜病变,虽然有眼底出血,但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期,出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区,即便是量较少,也会严重影响患者的视力。相反,玻璃体出血对患者的视力影响取决于出血量的多少。出血量较少,病友可能出现视力轻度下降;出血量多,视力可能仅存光感。
 
  糖尿病视网膜病变预防
 
  糖尿病是种慢性病,所以糖尿病的病程越长,发生糖尿病视网膜病变严重性就会增加; 糖尿病的血糖控制越不好,血糖越高,血糖的波动越大,这些都会加速和加重糖尿病视网膜病变的发生。定期检查眼底,注意视力变化;控制血糖;降低血脂:血脂高的患者应低脂饮食,必要时服用降脂药;控制血压,血压升高可加重糖尿病视网膜病变;防止血栓形成等。早期发现、早期治疗对延缓其进展至关重要:糖友们应每3~6个月做一次专业的眼科检查,早期防治,可使绝大多数患者保存有用的视力,不影响正常的生活、工作。

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