出租车司机老张患有甲亢，致视物模糊，眼球转动不灵光了。他专程赶到厦门大学附属厦门眼科中心进行手术治疗。

 

　　手术治疗后又可以做老本行了

 

　　老张是厦门资深的出租车司机，让他引以自豪的就是他的眼睛了，他曾笑说，他有一双老鹰般的眼睛，可以眼观六路。但半年前的一个下午，他突然发现看不清远处路标了，看东西也好像都变成了两个，遮盖住一只眼睛看才会看得清楚，老张以为自己太累了，就到药店买了一瓶抗疲劳的眼药水回家使用。几天过去了，他发现症状一点都没好转，反而越来越严重，两眼上下转动不灵活了，好像有什么东西拉扯着他的眼睛。

 

　　这下老张着急了，他赶紧来到厦门大学附属厦门眼科中心，找到了斜视与小儿眼科潘美华主任。潘主任仔细检查后，初步诊断为老张患的是甲状腺相关性眼病，建议他先去内分泌科就诊，病情控制后，再来眼科进一步治疗。经过内分泌科确诊后，药物治疗了半年多，老张的全身病情基本控制住了，但眼睛的偏斜和不能灵活转动仍然没有丝毫改善，不能开车了，一家老少的生活怎么办？沮丧和无奈一度使他很消沉。他又再次找到了潘美华主任，潘主任热情地接待了他，并且安慰他说：这个病虽然比较麻烦，但我们要有信心！一起努力！接着为他精心设计了手术方案，采用显微微创技术，顺利完成了斜视矫正术，术后两只高低不平的眼睛回到了正常的位置，眼球运动也得到了明显改善，老张逢人就说：太感谢潘主任了，她的医术真高明！让我的老鹰眼又回来了，我又可以干老本行了。
 

 

　　不要忽视甲状腺引起的斜视

 

　　甲状腺相关眼病在临床上有许多不同的称谓，如内分泌性眼外肌病、突眼性眼外肌麻痹、突眼性甲状腺肿、甲状腺相关免疫性眼眶病等。多数甲状腺相关眼病患者的甲状腺功能亢进，但也有功能正常甚至低下者或曾经有过甲状腺功能异常的病史。

 

　　甲状腺相关眼病患者，常见的临床表现是眼球突出、下斜视或内斜视，眼球运动受限。受累眼被动牵拉试验常常表现为阳性。此外，患者还可有眶内压升高、视力下降等临床表现。该病是成人垂直斜视较常见的原因，不容忽视。

 

　　患甲状腺相关眼病要治甲亢也要治眼

 

　　有些人认为，患甲状腺相关眼病既然由甲亢引起的，那么治好甲亢就好了？

 

　　对此，厦门大学附属厦门眼科中心潘美华主任说，眼睛斜视伴眼球运动受限时，需要排除甲状腺相关眼病。该病属于免疫相关的疾病，常伴有甲状腺功能异常，早期眼球突出不明显，仅表现视物重影，容易被忽略和漏诊。随着病情加重，眼睛会逐渐出现比较明显突眼和斜视、眼球运动受限、视力损害和由于眼睑闭合不良引起角膜等眼表病变，极大的影响了患者的生活质量。

 

　　对高度怀疑患有甲状腺相关眼病的患者，需要先去内分泌科进一步确诊诊治，检查甲状腺功能是否存在异常。也不是所有的甲状腺疾病都会引发甲状腺相关眼病。有的人治疗了甲状腺疾病，眼睛随之好转，症状逐渐消失；也有相当部分人眼病会加重或没有变化。但是一旦出现突眼，一定要立即就医检查，以免继发其他眼部疾病，加大治疗难度，带来视功能损伤。在甲状腺功能正常病情稳定后，及时采取眼外肌手术，对于眶压高的患者还要考虑眶减压术等治疗。