钝挫性眼外伤相关性青光眼

时间:2015-05-15 10:29来源:未知编辑:chencj浏览:

【文章导读】眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼鶒。眼压升高可出现在伤后的数天内健康搜索,或

  眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼鶒。眼压升高可出现在伤后的数天内健康搜索,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。

  早期阶段治疗与原发性开角型青光眼相似可采用药物治疗健康搜索,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制药等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病人可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜有损而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径眼外伤后绝大多数病人眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过早手术治疗。

  只需严密观察视盘与视野的变化,尽可能延缓手术治疗,因手术反而会加重病情。对于晚期病人用耐受剂量较大的药物治疗仍无效时健康搜索方可考虑行滤过性手术,术中联合应用5-氟尿苷或丝裂霉素C,可提高术后控制眼压的成功的可能性。亦可行房水引流物置入术。

  晚发性房角后退性青光眼眼压升高系继发于扩张至角膜后弹力层的小梁网瘢痕组织,且两者间有相连的“玻璃膜”状瘢痕组织覆盖而引起房水引流受阻。因而可解释为什么晚发的病人对药物或激光治疗反应差的原因。

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