泪道阻塞需要做哪些检查?

时间:2012-08-31 09:54来源:厦门眼科中心编辑:xmeye浏览:

【文章导读】器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。 常用的检查方法有: 1、染料实验 于双眼结膜囊内滴入2%荧光素钠溶液,5min后观察和必须

  器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。

  常用的检查方法有:

  1、染料实验 于双眼结膜囊内滴入2%荧光素钠溶液,5min后观察和必须双眼泪膜中荧光素消退情况,如一眼荧光素保留较多,表明该眼可能有相对性泪道阻塞;或滴入2%荧光素钠2min后,用一湿棉棒擦试下鼻道,若棉棒带绿黄色,说明泪道通畅或没有完全性阻塞。

  2、泪道冲洗术 采用钝圆针头从泪点注入生理盐水,根据冲洗液体流向,判断有无阻塞及阻塞部位。

  通常有以下几种情况:

  ①冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅;

  ②冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞;

  ③冲洗液自下泪小点注入,由上泪点返流,为泪总管阻塞;

  ④冲洗有阻力,部分自泪点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;

  ⑤冲洗液自上泪小点返流,同时有粘液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

  3、泪道探通术 诊断性泪道探通有助于证实上泪道(泪小点、泪小管、泪囊)阻塞的部位,治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞。对成人鼻泪管阻塞,泪道探通多不能起到根治效果。

  4、X线碘油造影 用以显示泪囊大小及阻塞部位。

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