青光眼是因为眼压升高而引起视神经不可逆损害的一类疾病。对于青光眼的治疗，需要遵循2大原则：一方面是降低眼压，另一方面是保护视神经。那么，青光眼患者一定要做手术吗？厦门眼科中心青光眼专科王玉宏主任表示，这是要看情况的。
1、看青光眼的类型
青光眼是有很多种类型的，虽然都是青光眼，但是不同类型的青光眼会有不同的表现，也会有不同的治疗办法。
建议手术的青光眼类型是急性闭角型青光眼，这类青光眼发病急，症状重，往往会出现眼痛眼胀难忍，甚至会有恶心呕吐等伴随症状出现。这种青光眼多半是因为眼球的结构异常，容易出现急性的发作，这类青光眼的治疗原则是先药物治疗降低眼压，再手术治疗预防复发。
而其他类型的青光眼比如：晶状体脱位，或白内障晶体膨胀、外伤后眼球结构变化、糖尿病致血管异常增生导致的青光眼，这些因为结构变化或异常出现的青光眼都需要手术治疗，效果才好。
而对于青少年发育性青光眼、药物性青光眼、慢性青光眼等等如果药物能控制，就不需要手术，只有当3种以上药物控制不住眼压的情况下考虑手术治疗。
2、看患者的药物使用情况，看效果、看药物依从性
如果患者使用药物可以将眼压降低到目标眼压(每个人不一样，根据视野缺损程度而定)，就可以观察，如果降不到目标值就得考虑手术。另外，还有一些患者，用药的效果是好的，但是他做不到定时定量的用药，这种病人也建议手术治疗。
【青光眼患者福音】
