厦门眼科中心飞秒家族再添新成员

　　吴护平主任成功为患者实施第一台手术

　　近日，厦门眼科中心引进了iFS第5代(最新一代)飞秒激光系统设备，为厦门眼科中心飞秒家族再添新成员，开创了我省角膜移植手术进入无刀时代，也是我省首台飞秒角膜移植设备，国内少数专门做角膜移植的飞秒激光。飞秒激光是近年来角膜病治疗技术上最大的进展，飞秒角膜移植术后，角膜可以达到一个很好的屈光性，散光小，创口精准度更精准，手术更安全，切口也更平整。

　　1月4日，厦门眼科中心眼表与角膜病专科吴护平主任用飞秒激光角膜移植设备为2名角膜病患者，分别成功实施了穿透性角膜移植手术以及板层角膜移植手术。据了解，此次角膜供体来源于中国眼表网的角膜捐献者。漳州一位近50岁的大爷得知自己将不久于世时，在中国眼表网成功登记角膜捐献信息。大爷逝世后，家人联系了漳州当地红十字会，随后，厦门眼科中心医护团队取走了大爷的双眼角膜并为其安装了义眼。大爷的两枚眼角膜分别用于60岁因角膜溃疡需角膜移植手术的陆阿姨以及27岁因角膜营养不良严重需角膜移植手术的刘女士，当天手术由吴护平主任主刀，术后很成功。目前，两名患者的视力恢复良好。

　　切口平滑且整齐，术后散光小

　　吴护平主任介绍，角膜移植后患者最担心的是术后视力的恢复情况。传统角膜移植术，通过手工剥离角膜，会造成剥离面的凹凸不平。运用板层刀剥离角膜毕竟不快，最后还需要用手剪下来。这些都是造成剥离不精细的原因。从而造成术后的大散光，500度甚至1000度的散光都有可能发生。术后角膜很透明但是视力不好，这么大的散光眼镜不好戴，手术矫正也很难。

　　而飞秒角膜移植手术前能先设计好参数，设定切割角膜的深度、宽度、形状。利用负压环吸压在角膜上，根据参数激光可以切割出原先设定的形状。供体角膜与受体角膜按相同参数切割，再把供体切割下来的角膜镶嵌到受体角膜的切口上，对合的非常好。吴护平表示，切割面平滑且镶嵌得非常整齐，术后散光也就小了。

　　创口精准更安全，拆线时间短

　　吴护平主任进一步介绍说，传统的角膜移植手术术后愈合不紧密，受外伤或剧烈运动可能裂开。如今利用飞秒激光的镶嵌技术，愈合会比较结实，密闭性好，不容易发生裂开问题。再则，还可以缩短拆线时间，更早地恢复视力。因密闭状态好，缝线针数也会相应减少，拆线时间可以适当缩短。另外，手术的安全性也提高，较为复杂、精细的手术步骤，如内皮瓣制作、角膜板层切割，在飞秒激光的操作下会减少人为失误，提高了手术的安全性。

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　　哪些患者不适合做飞秒激光角膜移植?

　　负压环吸界面上有穿孔或者临近穿孔的患者不适合做;做一个角膜地形图，如果角膜斑痕厚薄不一样、凹凸不平也不适合做;一些非常严重的患者，若角膜移植也不可能提高视觉质量，则需要保眼球治疗。