白睛混赤误认眼底出血 家人虚惊一场

时间:2012-10-13 08:54来源:未知编辑:刘浏览:

【文章导读】眼底出血是常见的导致视力下降的眼病之一,特别是高血压、糖尿病等长期血压、血糖控制不好的患者更易出现这类病变,若治疗不及时可致失明。但临床上,白睛混赤易被误以为是眼

   眼底出血是常见的导致视力下降的眼病之一,特别是高血压、糖尿病等长期血压、血糖控制不好的患者更易出现这类病变,若治疗不及时可致失明。但临床上,白睛混赤易被误以为是眼底出血而引起患者及家属的恐慌。专家解释称,其实白睛混赤本身不会造成失明等严重后果,如果不反复出血,数天后颜色逐渐变为淡黄,一般十天左右可以消退,不留痕迹。

事件:老人眼出血吓坏家人

  日前,在厦门大学附属厦门眼科中心,一伙人拥簇着一位七八十岁的老人出现在医院门诊处,他们紧张地对护士和医生说道:“我家老人眼底出血了!请先让医生给他看看吧!”

  可眼科中心专家在就诊是发现,尽管老人神情紧张,但其神智依然很清晰,步态也很平稳,只是左眼白睛有些发红,眼底左动脉硬化却没有出血,左眼球结膜下积血隆起。

  实际上,老人在问诊的过程中也一再强调自己的视力没有改变,这次眼睛出血,他自己没感觉,反而是家人发现的。不过,他承认自己有习惯性便秘、高血压病史,但嫌麻烦,只是想起来才断断续续吃点药。

  “不用紧张,这不是眼底出血,所以没影响到老人的视力。”但眼科中心专家叮嘱老人和家属,一定要带他到内科诊治高血压,按医生的指导规范用药控制血压。

专家解读:白睛混赤多为眼部炎症或外伤引起

  “其实白睛混赤只是眼表的出血,如果是眼底出血,可就麻烦多了。”眼科中心专家解释称,白睛混赤是白睛血络破裂,血溢于白睛外膜之下的眼病,但临床上很多人会误认为它是眼底出血。严格地说,结膜下出血不是单独的眼病,只是多种眼病的症状。出血常仅仅局限于一眼,由于病因的不同可发生于不同年龄段。结膜下出血的边界清晰,常成片状或团状,也有波及整个球结膜的。量少则呈鲜红色,量多则隆起呈紫色,如果不反复出血,数天后颜色逐渐变为淡黄,一般十天左右可以消退至不留痕迹。

  “球结膜下出血,本身不会造成失明等严重后果,但是一定要弄清楚它的出血原因。”眼科中心专家称, 最常见的白睛混赤为眼部炎症,如结膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外伤(眼外伤或头部挤压伤)所致,或可由酗酒、剧烈咳嗽、呕吐、大便秘结难解等因素诱发。而自发的出血多见于老年人,特别是有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病的老者。这类患者在发病时自觉症状大多不明显,一般多为他人发现。出血量大时,眼睛可能有胀感,淤血沿眼球表层扩散,甚至引起眼睑周围皮下出现淤血斑。

提醒:反复发作警惕全身系统疾病

  “白睛混赤虽没有眼底出血那么危险,但有基础疾病或反复出现症状者,一定不能忽视。”眼科中心专家提醒说,一些全身性疾病如白血病、血小板减少、过敏性紫癜、肾炎、血友病,某些传染性疾病如败血症、伤寒等也会引起白睛混赤。

  不过,因全身性疾病导致白睛混赤的患者往往双眼都出现症状,还可能伴有全身皮下出血斑。而相当多的老年患者球结膜出血则与血管硬化有关,其出血原理与出血性中风(脑溢血)是相似的,只是部位不同、预后也不同而已。出现这种症状,可以说是给身体健康敲响了警钟。

  而在治疗方面,出血量少者很快可自行消散,建议刚出现症状时可以适当冷敷眼睛,两三天后可酌情热敷以促淤血消散。

  为避免再次出血, 及早查明病因。若是由剧烈咳嗽、呕吐、便秘、酗酒、外伤等因素所致,应尽快消除和治疗相关病因。若是由眼部不同的炎症诱发者,可在医生指导下滴相关的眼药水。但需要特别提醒的是,除了结膜炎外,虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病,患者 不要擅自买眼药水自行处理,以免延误病情。

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