什么是屈光不正?

时间:2020-03-19 17:30来源:厦门眼科中心编辑:huang浏览:

【文章导读】我们常常会听见眼科医生提及屈光不正这个词,但是很多人却没有清晰的概念,其实,屈光不正就包含着我们常到的近视、远视、散光概念。眼科门诊中60%左右的就诊患者,都存在着屈

  我们常常会听见眼科医生提及“屈光不正”这个词,但是很多人却没有清晰的概念,其实,“屈光不正”就包含着我们常到的近视、远视、散光概念。眼科门诊中60%左右的就诊患者,都存在着屈光不正的状况,这就要求我们对屈光要有一定了解,才能更好地保护眼健康。
 
  近视、远视、散光,都是光线和物象不能聚焦在视网膜上。
 
  当光线从一种介质进入另一种不同折射率的介质时,光线方向会发生改变,这在眼光学中称之为“屈光”。在正常的情况下,外界光线和物象在经过眼的屈光系统后,会聚焦在眼底的视网膜上,再由此发出视觉冲动传导到大脑,我们就能清楚地看到东西了。
 
屈光不正
图片来源:摄图网
 
  屈光不正是怎么回事?
 
  当眼睛在调节放松的状态下,光线和物象通过眼的屈光系统,不能使清晰的影像映射在视网膜上,成像在视网膜前或后方,我们就称之为“屈光不正”。
 
  造成屈光不正的病因是什么?
 
  造成屈光不正的原因很多,其中遗传因素是很重要的原因,当然不合理的用眼也是不可忽视的原因,儿童处于生长发育时期,又不注意用眼卫生,如看书,写字的姿势不正确,或光线不好,造成眼与书的距离太近,或看书时间过长,或走路,坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳,促成屈光不正。
 
  屈光不正的临床表现
 
  一、近视
 
  轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其他症状,在近距离工作时,不需调节或少用调节即可看清细小目标,反而感到方便,但在高度近视眼,工作时目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
 
  二、远视
 
  远视眼的视力,由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定,轻度远视,用少部分调节力即可克服,远、近视力都可以正常,一般无症状,这样的远视称为隐性远视,稍重的远视或调节力稍不足的,因而远、近视力均不好,这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视,隐性远视与视之总合称为总合性远视,远视眼由于长期处于调节紧张状态,很容易发生视力疲劳症状。
 
  三、散光
 
  屈光度数低者可无症状,稍高的散光可有视力减退,看远、近都不清楚,似有重影,且常有视力疲劳症状。
 
  四、视力疲劳
 
  指阅读,写字或作近距离工作稍久后,可以出现字迹或目标模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息片刻后,症状明显减轻或消失,此种症状一般以下午和晚上为常见,严重时甚至恶心,呕吐,有时慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿可反复发作。
 
  屈光不正的治疗方法
 
  一、近视治疗
 
  轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数,或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。
 
  近视眼激光手术即是人们常说的“光手术”,用激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。
 
  对于近视眼手术,很多人都害怕术后视力提升缓慢,会耽误工作,因此很多近视眼患者都很关心,激光近视眼手术视力提升的快慢,取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及术前的近视程度。
 
  总的来说,年轻人、手术前近视度数低者,较快;另外,看远处较看近处的视力(如阅读、看精细物体等)更早达到。一般术后休息一两日,即可正常生活及工作。但在术后视力复原过程中,应注意用眼卫生,以免引起眼睛疲劳而造成不适感觉。
 
  二、远视治疗
 
  远视眼,如果视力正常,又无自觉症状,不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响,应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次,以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外,还可以用角膜接触镜矫正。远视600度以内可以考虑做近视手术矫正。
 
  三、散光治疗
 
  一般轻度而无症状者可不处理,否则应配柱面透镜片矫正,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。散光600度以内可以考虑做近视手术矫正。



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