什么时候适合做斜视手术?

时间:2016-04-27 16:11来源:未知编辑:huang浏览:

【文章导读】最新统计数据显示,我国儿童斜弱视者约有1000万,并且呈逐年增加的趋势。斜视不仅影响视力还伤害容颜,使孩子的自尊心受挫。更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功

  最新统计数据显示,我国儿童斜弱视者约有1000万,并且呈逐年增加的趋势。斜视不仅影响视力还伤害容颜,使孩子的自尊心受挫。更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常、弱视、头位偏斜等。

  斜视多见于儿童,简单地说就是左右两个眼睛在看东西的时候不能同时注视目标。斜视的分类方法有很多,根据眼位偏斜的方向分为内斜视和外斜视、上斜视和下斜视、水平斜视和垂直斜视等多种类型。生活中比较常见的是内斜视和外斜视。老百姓常说的“斗鸡眼”就是内斜视。

  斜视患者因为眼位不正,会引起双眼视觉异常,其中复视是最常见的表现,就是斜视患者在视物时,看物体会有双影或重影,患者为了适应这样的状态,会进行自我调节,大脑皮层会将一个眼睛的影像抑制,久而久之,患者会丧失双眼单视机能与立体感,有时还会导致视力发育不良而造成弱视;有些患者会伴有中度或重度远视;也有的患者为了看清物体,会有意地去偏斜头部,医学上称为“代偿性头位”。

  什么时候适合做斜视手术?

  斜视的治疗方法包括戴镜治疗、纠正弱视治疗、手术治疗等。根据患儿的年龄、临床表现、所患斜视的类型,选择不同的治疗方法。所以,斜视患儿的家长应当听从医生建议,做出正确的选择。

  斜视治疗是一个非常复杂的问题,包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术,并不都是越早做越好,还要看斜视的类型。

  婴幼儿出生6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在双眼单视功能发育之前的1~2岁进行。6个月后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3~6个月。如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者,更应早做手术。单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗。外斜视应尽早手术,尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗,但往往仅能减轻斜视度数,多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正,在4~6岁时手术 。

扫描二维码关注厦门大学附属厦门眼科中心微信