先天性内斜视，顾名思义，是不是出生就有的疾病呢？如果手术，是早治还是晚治好？不做手术，又有什么影响呢？

 

　　先天性内斜视又称为婴幼儿型内斜视。是儿童常见的斜视类型，生后６个月内出现的内斜视，手术是其主要治疗方法。
 

 

　　先天性内斜视患儿的特点是发病年龄早，在出生6个月之内就出现斜视；第二个特点是斜视角度往往比较大，一般都在40个棱镜度以上；第三个特点是先天性内斜视患儿存在的远视度数往往并不是很高，而且通过戴眼镜不能矫正斜视角度。对于这部分患者，在我们诊疗过程中也是建议给他做阿托品的睫状肌麻痹，之后在进行一个散瞳验光的基础之上，看一下它存在多少度的远视。

 

　　如果这个患儿存在250度以上远视的话，建议戴镜，观察三个月之后，看一下斜视角度是否有变化；如果没有变化，下一步可能就要考虑手术进行治疗，或者是选择A型肉毒毒素的眼外肌注射。

 

　　我们知道斜视手术首先要检查到比较客观、精准的斜视度后，再进行斜视手术，那么后面二次手术的几率就会下降。如果儿童年龄太小，配合检查的程度不好，我们很可能就得不到想要的精准的斜视度。如果这个时候选择手术，让患儿有二次甚至三次手术的几率可能会增加。

 

　　A型肉毒毒素眼外肌的注射对于先天性内斜视患儿也是一个很好的治疗办法，它对检查的斜视度精准性的要求没有那么高。它在一定范围之内，注射的剂量有一定的不同，所以是早期可以治疗的方法，而且效果也不错，可以让患儿在早期获得形成双眼视的机会。