厦门眼科中心 潘美华 黎新

      “孩子的眼睛，父母的希望”。每个家长都希望自己的孩子拥有一双健康明亮的眼睛，那么，保护眼睛，让眼睛健康的发育，就要从小抓起。儿童处在生长发育期，清晰的视力是儿童眼睛发育的必备条件，任何影响视力发育的眼疾都可能损害眼的健康。处在生长发育期儿童眼睛的可塑性最大，一旦发现孩子斜视、视物歪头、眯眼等异常，家长应尽早带孩子到医院小儿眼科进行检查、确诊，只要及时接受治疗，完全可能恢复为健康眼。相反，如延误或没有给予及时的治疗，就可能造成眼睛不可逆转的损害。在儿童眼病中，儿童斜视、弱视的发病率高达3%-4%，更应引起家长高度注意。 

儿童斜视
什么是斜视

       斜视是指患者双眼不能同时注视一个目标，一只眼注视目标，另一只眼便会偏离目标，两只眼的位置不能对称。可分为内斜视、外斜视和上斜视等。多见于儿童，有的为先天性，有的为后天性，虽然任何人都可能发生斜视，但斜视有明显的家族遗传性。

斜视的危害性

       1、从外观上讲，由于斜视影响美观，斜视儿童常被人起外号，给儿童心理发育蒙上阴影，从而造成其孤僻,自卑及反常心理。
       2、从视功能损害上讲，大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差，易形成斜视性的弱视，即使斜视眼的视力正常，视物时也仅能用一眼注视，视野不如正常人开阔，更重要的是没有融像能力和立体视觉，使斜视患儿在从事许多专业会受到限制，如：驾驶、绘图等。3、还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，医学上称“代偿头位”。如不及早矫治，会导致全身骨骼发育畸形，如：脊柱的侧弯等。
        由此可见，斜视的危害不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，早发现、早治疗。

斜视的治疗

         斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正，弱视的治疗，双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正，总之，儿童斜视只要早期发现、早期接受正确的治疗，均可取得满意的效果。

儿童弱视
什么是弱视

         弱视是指眼球无明显器质性病变，经睫状肌麻痹检影后矫正视力低于0.9均为弱视。

如何早期发现弱视

        家长和幼儿园老师应该从幼儿开始就要注意儿童的视力，弱视儿童往往有斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等视力低下的表现。应近早到医院眼科检查、确诊。切勿误认为是“近视眼”又忌讳早戴眼镜，迟迟不去就诊，结果错过了弱视治疗的 时机。弱视治疗的 时期是在视觉发育期的1—5岁，一般儿童13岁以后，视功能已发育完善，这个年龄再进行治疗，其疗效多数不能令人满意，可能会导致永久性的视力缺陷。

弱视的危害有哪些

        弱视发生在视觉发育的早期，对儿童视功能的危害很大，不仅表现在视力低下，还缺乏完整的立体视功能，今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作，将影响孩子将来的择业前途。

弱视有哪些治疗方法

        方法有很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。目前，我中心斜弱视、小儿眼科采用增视能训练系统治疗弱视，增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点，制成趣味性的综合训练模版，使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗，有效率达97%，治愈率85%，取得了良好的临床效果。