糖尿病视网膜病变——早发现、早诊断、早治疗

时间:2023-12-15 17:21来源:未知编辑:cyx浏览:

【文章导读】糖尿病视网膜病变是一种非常常见的糖尿病并发症,但又常常被忽视。 糖尿病视网膜病变的发病因素 ● 长期血糖控制不佳 ● 高血糖伴有高血压 ● 高血糖伴有高血脂 ● 吸烟 ● 糖尿

糖尿病视网膜病变是一种非常常见的糖尿病并发症,但又常常被忽视。
 
糖尿病视网膜病变
 

糖尿病视网膜病变的发病因素

 
● 长期血糖控制不佳
● 高血糖伴有高血压
● 高血糖伴有高血脂
● 吸烟
● 糖尿病患病时间(得糖尿病的时间越长,发病率越高)
 
糖尿病在视网膜上引起病变不是“一日之功”,而是经年累月的血管损伤造成的,因此,正确控糖、控血压、控血脂、避免血管损伤的行为(如烟酒等),可以有效避免微血管损伤,定期进行眼底检查,从而早发现,早干预,可以有效预防失明。
 

糖尿病视网膜病变有什么症状?

 
● 视物模糊
● 视野中有暗色或浮动的斑点
● 阅读或驾驶时难以看清视野中央的东西
● 难以区分颜色
 

如何预防糖尿病视网膜病变的发生?

 
● 密切监测血糖变化,合理应用药物控制血糖。
● 定期监测血脂,比如胆固醇。
● 合理安排饮食,少吃油腻食物或会引起血糖剧烈升高的食物。
● 定期检查视力变化。
 

糖尿病视网膜病变的诊治

 
只有当病变进展时,才可能需要手术治疗。手术治疗可以大大降低视网膜病变进一步发展的机会。如果及时治疗,大多数患者仍能保持视力, 但是很难恢复以前失去的视力。
 
治疗方法取决于病变的性质,如果存在黄斑水肿,则需要使用激光来减轻肿胀并控制液体的渗出。如果有新血管形成(增殖型视网膜病变),则使用激光缩小或控制血管生长。
 
激光治疗需要多个疗程,会降低患者的周边视力并影响夜视。如果血管破裂并且玻璃体内有大量未清除的出血,则可以选择玻璃体切除术。缺氧或者高血糖条件下,可以导致VEGF表达上调,进而引起渗漏、血管增生等病理过程。
 
玻璃体内注射抗 VEGF 药物可以有效地治疗累及中心的糖尿病性黄斑水肿,并且还有助于降低增值型糖尿病视网膜病变患者的视力丧失风险。
 

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