斜视的正确治疗方法

时间:2018-09-18 16:35来源:厦门眼科中心编辑:huang浏览:

【文章导读】斜视和其他眼疾一样,只要及早诊断和接受适当的治疗,改斜归正的机会是非常大的。 下面小编就跟大家好好科普一下什么是斜视以及斜视的正确应对方法吧! 斜视 斜视眼是指两眼不

  斜视和其他眼疾一样,只要及早诊断和接受适当的治疗,改”斜“归正的机会是非常大的。
 
  下面小编就跟大家好好科普一下什么是“斜视”以及斜视的正确应对方法吧!
 
  斜视
 
  “斜视眼”是指两眼不能同时注视同一个目标。由于双眼视轴不平衡,导致其中一个眼球向内、向外、向上或向上倾斜,是儿童常见的眼病之一。
 
  斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏位、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
 
  不少人以为斜视眼只是外貌上的缺陷,不会影响视力,这种说法是错误的。
 
  临床表现上的分类
 
  斜视的病人因为眼位不正,从临床表现上可分为:
 
  1、内斜视
 
  眼位向内偏斜。在出生至一岁内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
 
  2、外斜视
 
  眼位向偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
 
  3、上、下斜视
 
  眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。久而久之,儿童会惯性弃用斜视眼,导致弱视,一强一弱的眼睛令儿童难以发展出正常的”双眼单一视力“,逐渐丧失看立体感的能力。
 
  儿童易患斜视的四种原因
 
  斜视在儿童和成年人当中都可能发生,但儿童的患病率偏高,主要原因有:
 
  1、发育不完善
 
  儿童尤其是婴幼儿,双眼单视功能发育不完善,不能很好的协调眼外肌,任何不稳定因素都能让斜视发生。
 
  2、先天异常
 
  这种斜视多由先天眼外肌肉位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。此外,也有遗传因素。
 
  3、眼球发育特点使其易患斜视
 
  由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视。
 
  4、眼球运动中枢控制能力不足
 
  如果集合过强、外展不足,或两者同时存在就产生了内斜。相反,外展过强、集合不足或者两者同时存在,就会产生外斜。
 
  如何治疗斜视?
 
  儿童斜视的治疗一般遵循四个“O” 原则。但不是所有儿童的斜视问题都需要接受手术矫正,非手术方式(眼镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗)也有很大的机会改”斜“归正,但手术是大部分患者的选择。
 
  1、眼镜矫正
 
  屈光不正包括近视﹑远视及散光。远视眼容易形成内斜视,近视眼则容易形成外斜视。
 
  患有屈光不正的患儿需要接受盐酸环喷托酯散瞳验光。内斜视患儿第1次验光则需要在阿托品散瞳后进行。
 
  2、视轴矫形运动
 
  视轴矫形运动有很多种类,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动。另外,轴矫形运动也可以锻炼”双眼单一视力“,帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。
 
  3、遮盖治疗
 
  由于不少斜视患者也有弱视的问题,需要以遮盖治疗法来”锄强扶弱“,即遮蔽正常的眼睛,强迫患者多用有弱视的眼睛,从而锻炼及恢复其眼睛功能。
 
  4、斜视手术
 
  做斜视手术,要抓住黄金治疗期。治疗的黄金期是0-7岁,此时的治愈机率超过九成;如果在7-12岁进行治疗,成功率也有七成;超过12岁即使接受治疗,就只能改善外观,对视力帮助不大。
 
  斜视不但会影响仪容造成自卑心理,更会影响视觉功能,实在是不容忽视,因此家长如果怀疑孩子有斜视的问题一定要尽早诊治,帮助他们改”斜“归正,重新找回自信、恢复视力。

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