老年性黄斑变性可以治疗吗?

时间:2019-10-07 17:35来源:未知编辑:gaomin浏览:

【文章导读】黄斑变性是发生了什么变化呢? 随着年龄增长,在黄斑区的光感细胞发生了衰老和变性,不仅其数量减少,而且功能也受到了影响,甚至在黄斑区可以长出新生血管,发生出血和渗出,

  黄斑变性是发生了什么变化呢?
 
  随着年龄增长,在黄斑区的光感细胞发生了衰老和变性,不仅其数量减少,而且功能也受到了影响,甚至在黄斑区可以长出新生血管,发生出血和渗出,这就是黄斑变性。老年性黄斑变性分为两种类型:干性和湿性。干性是一种黄斑结构的萎缩性改变,它可以使大家的视力缓慢下降;而湿性是黄斑出现了异常的新生血管,可造成出血和渗出,患者视力会有明显、快速下降,并且有中心暗点出现,甚至伴有看东西扭曲和变形。
 
  如何诊断老年性黄斑变性呢?
 
  在眼科主要是采用视力检查,扩瞳眼底检查,结合眼底光学断层扫描(OCT)检查,以及眼底荧光血管造影(FFA)和脉络膜血管造影(ICGA)。
 
  老年性黄斑变性可以治疗吗?
 
  对于干性的类型,没有特殊治疗方法,建议常戴墨镜减少光损伤;控制心血管疾病;保持正常的血糖、血压、血脂等;可服用叶黄素之类的保健品。对于湿性黄斑变性:目前常见的治疗是进行玻璃体腔抗VEGF注射,也就是把对抗血管新生的一些药物注射到眼球内。这种治疗的方式一般是“3+PRN”,先是一个月一次,连续注射3针,然后是按需治疗,即根据病情需要再决定是否追加注射。临床发现这种治疗方法可以使超过半数的病人明显改善,25%病人维持稳定,但还有很少一部分人是无效的。由于老年性黄斑变性是一个长期发展过程,所以抗VEGF治疗也是一个长期过程,即使通过治疗,患者得到了改善,还是需要定期随访,因为病灶还可能会复发。相比较而言,如果眼底黄斑病灶小而新鲜,及时治疗,不仅视力可得到明显改善,而且疗效维持时间也比较长久,打针次数也会明显减少。


扫描二维码关注厦门大学附属厦门眼科中心微信