“眼睛里怎么会长肿瘤？我平时一点感觉都没有啊！”

在眼科门诊，常常有确诊眼内恶性肿瘤的患者发出这样的疑问。

很多人的固有认知里，肿瘤总会伴有疼痛、肿块等明显症状。但眼内恶性肿瘤却格外“隐蔽”，堪称潜伏在眼内的“隐形杀手”。

据临床数据显示，绝大多数的眼内恶性肿瘤早期毫无症状，等出现视力下降、眼前黑影、瞳孔发白等表现时，往往已经到了中晚期，不仅可能失去视力，甚至会危及生命。
 

更令人揪心的是，眼内恶性肿瘤并非全是罕见病，它可发生在任何年龄段，其中最常见的是脉络膜黑色素瘤和视网膜母细胞瘤。

脉络膜黑色素瘤

作为成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤，脉络膜黑色素瘤如同一个潜伏的“特务”。

早期可能仅表现为轻微的视力模糊、眼前出现小黑影或视野中的暗点。许多人会误以为是“老花眼”或“飞蚊症”，觉得不痛不痒，不用管。

然而，当肿瘤长大，出现明显视力下降、眼痛、闪光感、视野缺损甚至眼球突出时，最佳治疗时机往往已经错过。

视网膜母细胞瘤

主要侵袭三岁以下儿童。

早期最典型的信号是“白瞳症”，即瞳孔区出现猫眼样的黄白色反光，或孩子在闪光灯照片中两个瞳孔颜色不一致。

遗憾的是，许多家长直到孩子出现斜视、眼睛红肿、视力明显下降时才就医，此时肿瘤往往已发展至晚期。

眼底检查

是排查早期眼内恶性肿瘤的

关键手段

不同人群需针对性做好筛查

1：高危人群，比如有眼内肿瘤家族史、眼部有色素痣且近期明显增大、长期接触紫外线或有放射暴露史的人，建议每6个月进行一次眼底检查；

2：对于3岁以下儿童，家长需格外留意，若发现孩子有斜视、瞳孔发白、视力异常（如看东西频繁揉眼、视物偏离）等情况，需及时带孩子前往专业医院眼科做眼底检查，做到早发现、早干预。

若确诊眼内恶性肿瘤，需要摘除眼球吗？

——不一定！

厦门眼科中心眼底病专家提醒：

早期眼内肿瘤通过放射治疗、激光治疗等保眼疗法，可有效控制病情，最大程度保住视力与眼球；

但如果拖延至中晚期，肿瘤发生转移，治疗难度会大幅增加，治疗效果也会大打折扣，不仅眼球可能保不住，甚至会危及生命

值得一提的是，厦门眼科中心近年来在黎晓新总院长带领下开展的放射敷贴植入治疗，是眼内肿瘤常用的局部放疗方式之一，可在合适病例中实现局部控瘤并尽可能保留眼球及部分视功能。
 

需要注意的是，具体采用什么方法进行治疗，还需根据病患肿瘤的占位和转移情况综合判断，并非所有人都能适用保眼球的治疗方案。及时就医、规范治疗才是康复的关键。