“医生,我午觉睡醒后,右眼忽然就看不见了,这是怎么回事啊?”
诊室里,阿明满脸慌张。他才28岁,生怕自己这只眼睛从此看不见。
医生检查后,确诊其为右眼视网膜中央动脉阻塞,也就是俗称的“眼中风”。
眼中风是指供应视网膜营养和氧气的动脉血管发生阻塞,导致视网膜缺血缺氧的急性眼病。
这是眼科危急的重症之一,治疗稍有延误就可能导致失明。
很多人以为上了年纪才会“中风”,事实上,近年来眼中风已呈现明显年轻化趋势。国家卫健委数据显示,我国眼中风患者中,40岁以下人群占比已从10年前的5%上升至15%以上。
为什么年轻人也会发生眼中风?
1.不良饮食习惯
阿明自述,他几乎每周都有饭局要参加,各种酒精饮品、油腻食物成了他的日常餐桌饮食。而高糖、高脂的食物会导致血液黏稠度增加、血脂异常,甚至形成脂肪栓子,堵塞眼底血管——这正是他患病的重要诱因。除此之外,长期吃油炸食品、熬夜吃烧烤、暴饮暴食,都会加速血管病变,为眼中风埋下隐患。
2.电子设备依赖和作息紊乱
现在年轻人每天使用屏幕的时间占据了生活的大部分,紧盯屏幕时眨眼次数骤减,眼表干燥诱发血管痉挛,蓝光还会损伤视网膜;再加上长期熬夜、作息不规律,血管弹性变差,血栓形成风险大幅升高。
3.基础疾病年轻化
高血压、糖尿病、高血脂等传统“老年病”,如今在年轻人中越来越常见。有数据显示,20-35岁高血压患者中,约有五分之一的人存在眼底血管病变,血压波动过大时,眼动脉阻塞风险会升高数倍,而这些基础疾病正是眼中风的重要诱因。
4.不规范的眼周美容注射
爱美的人群也需格外警惕。做眼周注射类美容项目时,务必选择正规医疗机构,避免因不当注射引发血管栓塞,进而导致急性眼中风。
更值得警惕的是,眼中风可能是脑中风的“前兆”。研究显示,发生眼中风的患者,未来患脑中风的风险比普通人高2-3倍,因为眼底血管是全身唯一能直接观察到的小血管,它的堵塞,往往反映了全身血管系统的健康问题。
发生眼中风之前,有没有预兆?
眼中风发作前,部分患者会出现短暂性视力下降——眼前突然发黑,几秒或几十秒后又恢复。这叫“一过性黑蒙”,是血管发出的重要警报。
另外,一旦出现以下情况,请立刻就医:
- 单眼突然无痛性视力骤降,甚至完全看不见
- 视野中出现固定黑影遮挡
- 眼前一过性发黑,反复发作
必须强调:眼中风抢救,分秒必争!视网膜神经细胞对缺氧极其敏感,黄金抢救窗口期仅有40-60分钟,建议不超过90分钟,每延迟1小时,视力恢复率就降低约百分之二十,超过6小时,视力基本难以恢复。
在眼中风的诊疗方面,传统治疗眼中风的方法主要为溶栓、扩张血管、降低眼压等。近年来,厦门眼科中心在眼中风的诊疗上不断突破创新,率先将视网膜静脉插管术应用于临床治疗,通过精准冲刷栓子、打通侧支循环,大幅提升血管再通率,为错过传统黄金期的部分患者也争取到了视力恢复的机会。
预防眼中风,比治疗更重要,尤其是年轻人,做好这4点就能有效规避风险:
1.管住嘴,减少奶茶、油炸食品摄入,多吃新鲜蔬果,保证饮水充足;
2.规律作息,避免熬夜,控制电子设备使用时间,遵循“20-20-20”法则;
3.积极控制“三高”,定期监测指标,遵医嘱服药;
4.定期做眼部检查,“三高”人群、长期用眼者每半年检查一次,早发现血管隐患。