女子辗转3家医院求治眼睛,结果却说查错了!罗顺荣医生提醒这类患者,注意圆锥角膜...

时间:2022-11-22 14:51来源:厦门眼科中心编辑:feng浏览:

【文章导读】我们在罗顺荣副主任的门诊见到了小雨,她提着一袋子的病历本,叠起来足有10公分厚。她告诉我们,在两个月前,她参加公司组织的体检,发现自己视力有所下降时,是怎么也想不到

我们在罗顺荣副主任的门诊见到了小雨,她提着一袋子的病历本,叠起来足有10公分厚。她告诉我们,在两个月前,她参加公司组织的体检,发现自己视力有所下降时,是怎么也想不到,在之后,她会在自己身上先后知道两种以前从未听过的疾病。
 
小雨的病历本
 
一、体检,问题初现
 
小雨今年25岁,刚开始工作1年。两个月前,小雨发现自己有点看不清,刚好遇到公司组织体检,她就去检查了一下视力,检查结果显示,小雨的视力对比不久前下降非常多。体检的人员提醒小雨,她的视力下降程度不符合近视加深的正常范围,建议小雨再去医院检查一下。
 
 
小雨隔天就去了当地的医院。
 
当地医院做完眼前节检查后,没有发现任何问题,怀疑小雨是眼底视神经的问题,为她做了VEP检查,结果VEP峰幅的确有下降,因此给小雨下了诊断为视神经炎。
 
“然后我就做了激素治疗。”小雨对我们讲诉道,“但我半个月后在北京医院复查时,那边医生却说我眼底没有问题,是有圆锥角膜。”
 
 
二、复查,发现误诊
 
小雨告诉我们,她当时也没想到,因为之前检查的医院从来没和她提过圆锥角膜,她也只是因为VEP的检查单丢失才重新去做的检查,结果却这样让人意外。
 
罗顺荣副主任向我们解释到,圆锥角膜是一种角膜中央会不断向前凸起的疾病,病情发展过程中会导致视力快速下降、散光加大。
 
随着圆锥角膜的发展,角膜会变成明显的圆锥形状,但小雨的圆锥角膜并没有特别典型的症状,从角膜上不能看出异常,因此需要通过圆锥角膜的相关检查,如角膜地形图和角膜生物力学检查,才能确定。
 
 
罗顺荣副主任也借此提醒到:圆锥角膜早中期的表现仅为近视、散光的增大,极其容易被忽略,但发展到后期,角膜会越来越薄,会出现角膜水肿、破裂,甚至导致失明,因此在早期出现近视散光快速增加等类似症状时,就应该检查角膜地形图确认。
 
三、治疗,意外体验
 
小雨重新回忆起之前的诊治经历,确定此前的检查中并没有圆锥角膜的检查,罗顺荣副主任为她完善了相关检查。检查结果显示,小雨左眼还是圆锥角膜初期,但右眼已经是圆锥角膜的完成期,左眼角膜厚度为489μm,而右眼仅剩下382μm。
 

 
治疗刻不容缓,罗顺荣副主任建议小雨马上进行角膜交联的手术,通过手术,增加角膜的强度,阻止圆锥角膜进一步发展。
 
但一听到手术,小雨难免紧张,为了缓解小雨的紧张情绪,罗顺荣副主任详细的为小雨解释了角膜胶原交联手术是什么,以及手术过程中的注意事项。在罗顺荣副主任的详细解说下,小雨终于放松了下来。
 
 
第二天,在罗顺荣副主任过硬的专业技术操作下,小雨的手术快速且顺利完成,全程仅用了20多分钟,小雨也笑着说到:“怎么感觉上一秒还在跟主任说笑,下一秒就告诉我手术做完了。”
 
小雨术后适应良好,但仍让罗顺荣副主任感到惋惜的是,小雨并不是在圆锥角膜早期就前来治疗,她的右眼发展到完成期,已经对视力造成了一定损伤,角膜交联手术虽然能有效阻止圆锥角膜继续发展,但对于视力提升的作用有限。
 
罗顺荣副主任从事眼科临床工作十多年,对于圆锥角膜的诊治有着十多年的丰富经历和成熟经验,她说到,像小雨这样错过治疗时机的患者并不在少数,尤其是青少年学生。
 
青少年本是圆锥角膜的高发人群,但由于这个年龄段多是学生,基本家长都会先入为主的判断为近视,因此常延误治疗时机。
 
 
作为省内优先开展圆锥角膜交联手术的医生,困扰罗顺荣副主任的从来都不是专业技术、手术技巧,如何提高大家对圆锥角膜的重视也是罗顺荣副主任一直关注的重点。
 
厦门眼科中心成立圆锥角膜工作室的工作之一就是科普宣教,提高大家对圆锥角膜的认识,作为圆锥角膜工作室的骨干成员,罗顺荣副主任表示自己也将在诊治患者的同时,通过科普直播、公益讲座等为大家普及圆锥角膜。

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