今年57岁的老李（化姓），右眼曾因黄斑变性导致视力受损，在接受了4次玻璃体腔注药治疗后，病情控制得十分理想，视力也稳定下来。
然而，在一次常规复查中，医生发现老李的左眼也出现了黄斑变性。虽未累及黄斑，视力还有1.0，但为遏制病情进展，老李听从建议，立即接受了左眼的抗VEGF治疗。
本以为能像右眼一样药到病除，现实却给了他一记闷棍。经过了3针治疗，左眼病情却未得到控制，视力下降到0.5，这让老李慌了神。
老王左眼检查图片
个性化治疗破困局
面对老李左眼常规治疗效果不佳的复杂情况，厦门眼科中心眼底病科康克明副主任医师凭借丰富的眼底病诊疗经验，对老李的病情进行了全面、细致的研判，果断决定调整治疗方案，更换高浓度抗VEGF药物开展针对性治疗。
调整方案后仅半个月，老李复查时左眼终于对药物产生良好应答，眼底状况明显好转；后续完成1个月巩固性治疗，病情得到有效稳定控制，视力也稳步提升至0.8。
左眼调整用药半个月后检查图片
康克明主任解释，部分黄斑变性患者，尤其是合并息肉状脉络膜血管病变等出血量较大情况的患者，对常规浓度抗VEGF药物敏感度较低。此时盲目沿用原治疗方案，不仅无法达到治疗效果，还会延误病情，导致病灶持续发展，进一步损伤视力。
因此，治疗必须结合患者的病灶特点、药物应答情况定制个性化的诊疗策略。
黄斑变性防治，这些要点须牢记
年龄相关性黄斑变性堪称中老年视力的“隐形杀手”，且具有双眼发病的典型特征，临床中多数患者都是单眼发病后，另一眼可能随之出现病变，对此康克明主任提出以下3个建议：
1.早干预是关键，切勿拖延治疗。
黄斑变性越早干预，预后效果越好，一旦单眼确诊病变，另一眼务必定期随访排查，在病灶未损伤视力前及时介入。
若等到视力明显下降、视物变形再治疗，视神经与黄斑区受损不可逆，即便后续治疗，视力也难以恢复至理想状态，严重影响生活质量。
2.规范诊疗是核心，拒绝盲目治疗。
黄斑变性并非“打三针就完事”，治疗周期、用药选择需全程根据病情复查结果动态调整。
对于出血量较大、常规药物应答差的重症患者，医生需及时更换高浓度或新一代抗VEGF药物，快速稳定病情，避免病灶持续恶化。
3.选对机构是保障。
黄斑变性诊疗专业性极强，建议患者选择专业医院眼科或眼科医院就诊。
专业机构不仅拥有经验丰富的诊疗医师、成熟规范的玻璃体腔注药技术，还配备齐全的治疗药物，能为患者提供更多用药选择与个性化方案，让诊疗更规范、更高效、更有保障。
中老年人群若出现视力下降、视物模糊、视物变形等症状，切勿误以为是正常衰老而忽视，这很可能是黄斑变性发出的预警信号。早筛查、早干预，才能有效抵御眼底顽疾，守护好清晰视界。
一站式注药，24 小时便捷诊疗
厦门眼科中心眼底病科被国家眼部疾病临床医学研究中心、中国初级保健基金会授予 “一站式玻璃体腔注药实践示范基地” ，缩短和优化了服务流程，实现24小时内注药，减少患者来院次数，节约患者时间成本和治疗开支，提高了玻璃体腔注药治疗的便捷与规范，也大大提升了患者的就医满意度与获得感。
