睫状体解离定义

　　睫状体解离：眼球受钝挫伤后睫状体与巩膜突分离，前房与脉络膜上腔沟通，引起低眼压为主表现的一组疾病。

　　睫状体脱离：睫状体与巩膜分离，但是未与巩膜突分离，前房不与脉络膜上腔沟通，前房角镜检查正常。

　　致伤机制

　　钝挫伤造成瞬时解剖变形，角膜及前部巩膜突然向后移位，由于眼内液体不能被压缩，赤道部代偿性扩张。这种强制性的扩张造成组织分离，产生特征性的分裂和撕裂。

　　常见前部损伤部位

　　瞳孔括约肌－放射状裂伤；

　　虹膜周边部－虹膜根部离断；

　　前部睫状体－房角后退；

　　睫状体与巩膜突附着处－睫状体解离

　　小梁网－组织分裂或分离；

　　悬韧带－晶状体半脱位或脱位；

　　视网膜与锯齿缘附着处－锯齿缘离断、脱离

　　房角后退与睫状体解离

　　角后退－睫状体自身的撕裂，常常发生在环形肌与纵形肌之间，虹膜根部向后移位，造成睫状体带增大。周边前房深度的变化提示肯能存在房角后退。

　　睫状体解离－睫状体与巩膜突的分离，导致巩膜内面暴露

　　睫状体解离所致低眼压

　　睫状体与巩膜突的分离，巩膜内面暴露，房水从前房直接流入脉络膜上腔，从脉络膜巩膜通道流出。

　　如果眼压低于9～10mmHg（表层巩膜经脉压），应考虑睫状体解离的存在。

　　睫状体解离的诊断

　　眼部钝挫伤病史；

　　视力下降或视物变形；

　　眼底改变；

　　房角镜检查；

　　B-Scan；

　　超声生物显微镜（UBM）

　　视力下降的原因

　　外伤性虹膜睫状体炎；

　　屈光变化－由于睫状体解离，造成悬韧带松弛，晶状体厚度增加，晶状体虹膜隔前移，导致屈光度增大；眼球变形，散光增大；

　　低眼压性黄斑病变；