球内异物伤有何并发症?

时间:2011-04-29 14:54来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】在厦门眼科中心眼外伤科室里,经常有一些眼外伤处理不当而造成了一些其他类型的并发症,而转院到厦门眼科中心来诊治,蔡锦红主任指出眼外伤中,以球内异物伤最为严重。如果处

  在厦门眼科中心眼外伤科室里,经常有一些眼外伤处理不当而造成了一些其他类型的并发症,而转院到厦门眼科中心来诊治,蔡锦红主任指出眼外伤中,以球内异物伤最为严重。如果处理不当或延误治疗时机,不仅可以发生眼内感染,而且由于异物的机械刺激及化学作用,可引起眼内一系列并发症的发生。除了对受伤眼球造成严重损伤外,还可以引起交感性眼炎,影响健眼的健康。常见的并发症有:

  1、眼内出血:常由机械性损伤引起,如炸石头造成的眼外伤,因碎片直接损伤眼内血管,常使眼球破裂,球内容物脱出,前房出血;严重者可造成玻璃体大出血,眼球塌陷,而被迫摘除眼球,眼科中心最近接受的一患者即是因为在碎石厂工作而受到的眼外伤。

  2、眼内感染:单纯眼球穿孔伤本来就有导致眼内感染的危险,而眼内异物的存留更增加了感染的机会,尤其是非金属异物伤(如木屑、麦芒、玻璃渣、煤屑等)常常引起眼内感染。一般发生于外伤后1~7天内,轻者前房积脓;重者引起玻璃体脓肿,甚至发展为全眼球炎,最后导致眼球萎缩。

  3、铁锈或铜锈沉着症:铁或铜异物停留在眼内,常常和眼组织起化学反应,导致眼  内感染的危险,而眼内异物的存留更增加了感染的机会,尤其是非金属异物伤(如木屑、麦芒、玻璃渣、煤屑等)常常引起眼内感染。一般发生于外伤后1~7天左右,轻者前房积脓;重者引起玻璃体脓肿,甚至发展为全眼球炎,最后导致眼球萎缩。

  4、铁锈或铜锈沉着症:铁或铜异物停留在眼内,常常和眼组织起化学反应,导致眼球铁锈或铜锈沉着。在角膜后壁、虹膜表面、前房角内、晶状体表面和视网膜上均可见棕黄色铁锈或黄绿色铜锈沉积,铁常渗入细胞内,铜常在膜样组织的表面,扰乱了组织的正常代谢,最后可引起眼球萎缩。

  5、视网膜脱离:球内异物的常见并发症,多因大量玻璃体出血,长期不吸收形成机化条索牵拉视网膜,或异物位于眼球壁造成视网膜穿孔,局部玻璃体增殖牵引所致。

  6、交感性眼炎:球内异物伤很容易诱发交感性眼炎(即一只眼受外伤,另一只健眼发生急性葡萄膜炎),尤其是睫状体部的眼球穿孔伤更易诱发交感性眼炎,其确切原因还不十分清楚。

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