黄斑裂孔是指黄斑的神经上皮层局限性全层缺损。按病因可分为继发性和特发性黄斑裂孔。继发性黄斑裂孔可由眼外伤、黄斑变形、长期黄斑水肿、高度近视等引起。特发性黄斑裂孔发生在老年人无其他诱发病的相对健康眼，多见于女性，病因不清，目前认为玻璃体后皮质收缩对黄斑的切线向的牵拉力起重要作用。
 

 

 

　　本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时在另一眼被遮盖时才发现，常见症状包括视力下降、视物变形等。视力常降至0.05-0.5不等，平均为0.1。黄斑全层裂孔者视力显着下降，中央注视点为暗点；裂隙灯前置镜检查可见裂孔处光带中断现象；OCT检查可直观显示玻璃体后皮质与黄斑裂孔的关系，及黄斑裂孔初组织病变状况，对黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。

 

　　继发于高度近视的黄斑裂孔发生视网膜脱离的危险很大，需行玻璃体切除术治疗。特发性黄斑裂孔一般不发生视网膜脱离，早期黄斑裂孔患眼视力多在0.5以上，手术治疗风险较高。对裂孔进行性发展，视力低于0.3者，可行玻璃体手术治疗，予惰性气体填充，术后嘱患者保持头低位7-10天，使气泡顶压黄斑裂孔，有利于愈合。手术治疗特发性黄斑裂孔的预后一般较好。