外伤性黄斑裂孔该怎么治疗

时间:2012-12-24 16:22来源:未知编辑:tan浏览:

【文章导读】外伤性黄斑裂孔,即外伤导致黄斑部受损。外伤性黄斑裂孔,中心视力损害明显,通常会降至0。1以下。眼底检查可见黄斑区神经视网膜层出现圆形或椭圆型的缺损,外观呈红色,裂孔

  外伤性黄斑裂孔,即外伤导致黄斑部受损。外伤性黄斑裂孔,中心视力损害明显,通常会降至0。1以下。眼底检查可见黄斑区神经视网膜层出现圆形或椭圆型的缺损,外观呈红色,裂孔的大小一般小于1个PD(视盘直径)。三面镜或前置镜下可见裂孔处有光带中断现象。辅助检查OCT可帮助鉴别诊断,并将其分类及帮助患者确定治疗方案。此病症常发于年轻人身上,严重时可以引起永久丧失全部或者大部中心视力,所以正确的治疗显得尤为重要。

  外伤性黄斑裂孔主张先观察3至4个月,若无自发闭合,可考虑单纯玻璃体切割术联合注气术,不需要内界膜剥离术。在黄斑裂孔治疗中重要的是手术前确定玻璃体视网膜交界面状态,以决定手术方式。

  1、激光光凝裂孔周围有视网膜浅脱离晕,可以采用压孔缘包绕光凝法,但要避免鼻上边缘部分(为旁中央凹注视点常见位置),增进视网膜下积液的吸收。

  2、手术治疗对于单纯的孔源性视网膜脱离而无玻璃体牵拉者,可以采用玻璃体内单纯注气法治疗;对伴有周边部视网膜裂孔者,要实施巩膜环扎术,对黄斑裂孔不用特殊处理;如果有明显玻璃体牵拉,则需要行玻璃体切割术,以解除对黄斑的牵拉。

  厦门大学附属厦门眼科中心专家提醒,在治疗外伤性黄斑裂孔期间,患者要注意用眼卫生,保持眼部清洁,切勿用手或不干净的毛巾揉擦眼部,以免细菌感染。同时,可多吃一些对眼睛有益的食物,忌食辛辣食物。

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