警惕隐形眼镜引发的结膜炎

时间:2011-08-31 15:28来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】医疗科技的不断发展,给人们带来了许多方便之处,也给人带来了许多隐患。以往的近视患者只能通过佩戴框架眼镜来矫正视力问题,而今还有通过隐形眼镜、准分子激光手术来进行矫

  医疗科技的不断发展,给人们带来了许多方便之处,也给人带来了许多隐患。以往的近视患者只能通过佩戴框架眼镜来矫正视力问题,而今还有通过隐形眼镜、准分子激光手术来进行矫正,而在选择隐形眼镜的矫正的同时许多人不懂如何进行保护和佩戴隐形眼镜接而导致眼睛受到了伤害,因隐形眼镜造成的结膜炎非常之多。

  1、组织病理学:正常的结膜上皮有一层不规则的表面,CLPC表现为覆盖在乳头上的结膜上皮增厚,不规则地陷向基质,局部的杯状细胞数量减少,但是乳头间陷窝、粘液分泌因子增生肥大。正常细胞形状发生改变,细胞大小不规则,绒毛扁平粗糙,CLPC患者的组织病理学研究表明,中性粒细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞和嗜碱粒细胞数量增多。

  2、隐形眼镜沉淀膜:任何一种隐形眼镜在戴入眼睛后都会形成一层复合的沉淀物膜,该膜的形成相当迅速。严重的镜片沉淀膜的存在是巨乳头性结膜炎的一个特征,随着症状的明显化,镜片的沉淀膜越来越严重,患者将无法使其保持清洁。沉淀在镜片表面的变性蛋白质,特别是融菌酶蛋白,会起特异性免疫抗原作用。

  3、病理生理学分析,目前的观点认为,CLPC的病理生理为:镜片覆盖沉淀物产生抗原刺激,引起泪液免疫球蛋白的产生,如IgG、IgE,如果严重的话,出现IgM,补体系统被激活形成C3A过敏毒素。除IgG、IgE和IgM外,补体C3A过敏毒素能与巨噬细胞和嗜碱粒细胞作用,引起血管活性胺的释放。

  此外,沉淀物覆盖的镜片引起结膜机械损伤释放中性粒细胞趋化性因子,中性粒细胞趋化性因子将吸附各种细胞如嗜酸粒细胞、巨噬细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞和基质细胞,这些细胞又与IgG、IgE和C3A作用,结果使血管活性胺释放,产生症状并进一步引起镜片的沉淀物。如此恶性循环,导致了CLPC的发生和加重。

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