视网膜循环障碍—视网膜动脉阻塞注意事项

时间:2011-04-27 11:39来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】视网膜动脉阻塞发病率为0.1%~5%,是一种严重致盲性眼底血管疾病,如不及时治疗,可造成不可逆性的视力障碍或丧失。本病多见于老年人,以50~60岁最多,男性发病串略高于女性。 常见

         视网膜动脉阻塞发病率为0.1%~5%,是一种严重致盲性眼底血管疾病,如不及时治疗,可造成不可逆性的视力障碍或丧失。本病多见于老年人,以50~60岁最多,男性发病串略高于女性。

  常见注意事项有以下几种
        1、视网膜动脉阻塞主要靠症状及眼底镜下改变诊断,一经诊断需要立即治疗。
        2、高龄、严重高血压、心脏病患者介入治疗应慎用。对较年轻、全身状况较好的患者,告之治疗风险及预后,并得到患者充分理解后方可进行介入治疗。注意在动脉溶栓治疗中有诱发其他部位栓塞的可能,还有引起视网膜、玻璃体积血的可能等。介入治疗应在发生动脉阻塞后尽快进行,以便能取得较好的治疗效果。在动物实验中发现,如果把视网膜中央动脉完全阻断后,视网膜的神经节细胞即可发生不可逆转的坏死。因为临床患者动脉阻塞一般不是完全阻塞,所以应尽可能积极救治,越早治疗预后可能会越好。另一方面,视网膜动脉栓塞可以为血栓、胆固醇栓子、炎症栓子或肿瘤栓子等,所以介入治疗时应考虑疗效。

        3、尽管视网膜中央动脉阻塞后发生新生血管性青光眼的几率小于静脉阻塞,但临床上动脉阻塞的同时往往伴有视网膜静脉的循环障碍,有15%~20%可以继发新生血管性青光眼,故发生动脉阻塞后不仅要积极治疗,还要定期检查,以便早期发现并发症。

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