小黄今年刚上高一，却有好几年的近视史。前几个月，小黄发现自己视力有点模糊，以为是近视加深，就去重新配了眼镜，但很快又看不清了。父母担心他的眼睛出了什么问题，特别到厦门眼科中心求助董诺主任。经过角膜地形图检查发现，原来小黄眼睛看不清全是因为圆锥角膜。
厦门大学附属厦门眼科中心董诺主任，从事眼科临床、教学及科研工作十余年，投入了无数个日夜,用自己的技术和经验为无数患者解决难题，带来光明。对于角膜移植、圆锥角膜、干眼等各种眼科常见病、多发病和疑难杂症的诊治，董诺主任有着独到的经验和见解。
董诺主任介绍到，青少年近视已经是非常普遍的问题了，很多家长都挺关注孩子的视力问题，所以大部分家长在发现孩子看不清时，都会带孩子到眼镜店里配眼镜，但有部分孩子，配了眼镜后度数仍在快速上升，往往等到孩子视力度数很高了，家长才会带孩子到医院检查，往往也是因为如此，而延误了治疗时机。
厦门眼科中心眼表与角膜专科董诺主任在此提醒各位，尤其是处于青春期前后，如果遇到近视度数短时间内快速加深，散光度数增加，需要警惕圆锥角膜的发生，一定到
眼科医院做个检查，以免延误治疗时机。
一、圆锥角膜早知道
所谓圆锥角膜，简单来说，就是角膜中间向前凸出，看上去就像一个圆锥体。
如果把眼睛比作一台照相机，角膜就相当于相机的镜头，那么圆锥角膜就像镜头发生扭曲变形。
因为角膜中间不断往前凸，不断变薄，导致角膜形状、曲度等都会发生改变，这也让进入眼睛的光线没办法集中在一点，因此圆锥角膜会使眼睛出现看不清和散光。
董诺主任介绍，圆锥角膜是一种先天性的眼病，通常在15-20岁的青少年中比较高发，但其它年龄段也均可发病，发病率约1/2000，一般来说发病年龄越小，病程进展越快。
圆锥角膜看似简单，却不可忽视，早中期的圆锥角膜一般没有明显症状，多为近视和不规则散光的逐渐加重，通常伴有眼睛干涩、发痒或易疲劳，中晚期患者可出现角膜后弹力层破裂，引发急性基质水肿。若未加以干预，终将可能导致角膜穿孔，甚至失明。
圆锥角膜是青少年视力的一种常见潜在威胁，需要做到早发现、定期复查、及时干预，将疾病导致的视力损害及其相关并发症的发生降低。
二、早检查早发现早治疗
圆锥角膜发病缓慢，一般双眼先后发病，部分急性圆锥角膜患者发病急剧，会出现突发视物不见、重影等。一般有潜伏期、初期、完成期、瘢痕期四期，阶段不同，治疗方法也不同，圆锥角膜如果没有得到及时治疗，发展到后期，就只能进行角膜移植了。一般来说，圆锥角膜发病中期时，会出现眼角膜浑浊，视力开始下降,通过眼角膜地形图可早诊断早治疗。
圆锥角膜四个时期：
1、潜伏期：
这个时期容易被忽视，因为圆锥角膜的症状跟近视没什么区别，因此比较难被发现。
应对：
潜伏期的圆锥角膜主要通过佩戴框架眼镜来矫正。要注意的是，如果当一眼已确诊为圆锥角膜，另一眼再出现视物不清时，应该考虑有圆锥角膜的可能。
2、初期：
这个时期的圆锥角膜，近视度数会不断加深，同时散光和不规则散光度数也会逐渐增加，散光相较于近视会更明显。
应对：
当框架眼镜没办法矫正时，可以佩戴角膜接触镜（RGP），或者做角膜胶原交联手术。
3、完成期：
这个时期圆锥角膜发展迅速，角膜上皮下出现变性，因此视力会急速下降，眼镜已经无法较好的矫正视力。
应对：
角膜胶原交联手术。通俗的说，就是给角膜做一个加固，因为圆锥角膜大多是偏软、偏薄的，通过角膜交联，可以加固角膜，避免角膜再继续往前突，以此延缓或者控制角膜进展。
4、瘢痕期：
角膜急性角膜水肿、混浊，消退后基质层残留瘢痕。
应对：
角膜移植。将患病的眼角膜组织切除，换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜。
董诺主任特别提醒：
圆锥角膜各期没有瘢痕都可以考虑角膜交联手术，但角膜交联只能加固角膜，对视力没有帮助，所以圆锥角膜如果没有尽早干预，发展到后期，严重影响到视力，只能采用角膜移植了。
定期进行眼部检查十分重要，另外，如果家族中有人患圆锥角膜，可以通过“圆锥角膜基因筛查”进行早期干预。
