眼病知识
2025-07-25
散光度数激增!可能【文章导读】大三学生小邱近来发现自己近视度数加深,尤其是散光度数猛增。为了重新配一副合适的眼镜他来到厦门眼科中心就诊,经过一番仔细的检查,医生告诉他,高度数散光的原因是圆锥角
大三学生小邱近来发现自己近视度数加深,尤其是散光度数猛增。为了重新配一副合适的眼镜他来到厦门眼科中心就诊,经过一番仔细的检查,医生告诉他,高度数散光的原因是圆锥角膜导致的,需尽快通过手术治疗。看着诊断结果,小邱很疑惑,“我以为只是散光,怎么却是角膜成了锥形?”
圆锥角膜:视力下降的“伪装者”
圆锥角膜并非真的在眼睛里长了个"圆锥",而是一种角膜组织变性的疾病。正常人的角膜呈光滑圆弧形,而圆锥角膜患者的角膜会像吹气球般逐渐变薄、前凸,形成锥形突起。这种变形会导致光线无法正常聚焦,造成视力下降、高度不规则散光,晚期甚至可能引发角膜水肿、瘢痕等而致盲。
“原本只想做近视手术,没想到在术前检查查出圆锥角膜。”刚结束高考的小林也遇到了同样的困扰。她原本计划到厦门眼科中心做近视手术,没想到术前检查的角膜地形图显示其角膜中央异常隆起,确诊为圆锥角膜。
“青少年若发现近视或散光短期内快速进展,需及时排查。”该院眼表与角膜病科主任医师林志荣博士介绍,圆锥角膜早期症状与普通近视高度相似,都表现为视力下降、散光加深,因此极易被误诊,若将圆锥角膜当作普通近视处理,未及时干预,病情持续发展,存在致盲风险。
精准治疗:尽早干预是关键
目前,临床上治疗圆锥角膜的方法根据病情发展阶段不同,采用不同方案,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗为佩戴RGP、巩膜镜等硬性角膜接触镜。以此改善角膜形态并矫正视力。
手术治疗分角膜交联术和角膜移植术。如在发病早期干预,角膜交联术是有效的治疗方法。手术通过增加角膜胶原纤维之间的链接,提高角膜基质的硬度和强度,从而控制或延缓圆锥角膜的发展。据悉,经林志荣博士改良创新的多种角膜交联术已成熟应用于临床,其中,“双相个性化角膜交联术”通过强化稳定圆锥,显著提升了术后角膜形态的稳定性,有效控制了病情发展。对于轻中度圆锥角膜患者,“双相个性化角膜交联术”还有较大机率提高患者的裸眼视力或矫正视力。
如随着病情发展,角膜已经发展到水肿、瘢痕的阶段,就需要行角膜移植手术。根据病程发展不同,角膜移植手术也分板层角膜移植术和穿透性角膜移植术,治疗时是利用异体正常透明的角膜组织,取代病变的角膜组织,达到控制病变进展及提高视功能的目的。厦门眼科中心依托自身眼库优势,能快速为患者匹配适配的角膜供体,实施手术治疗。
避免频繁揉眼 减少角膜机械性损伤
林志荣博士提醒青少年,如果短期内出现视力下降很快,散光度数加深,且配戴框架眼镜后矫正视力不理想,要及时到专业的眼科医院检查,以排除圆锥角膜或其它眼疾的可能。圆锥角膜越早发现,对控制病情和降低致盲风险就越有利。他还指出,频繁揉眼可能会让角膜发生机械性摩擦,导致角膜结构形态发生改变。青少年要养成科学用眼的好习惯,更要改掉揉眼的不良习惯。
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