眼压高就一定是青光眼吗?

时间:2017-04-19 10:22来源:厦门眼科中心编辑:lin浏览:

【文章导读】厦门眼科中心青光眼专科王玉宏主任表示,虽然青光眼患者会出现眼压高这个症状,但也不是说眼压高就一定是青光眼。诊断青光眼需要具备眼压过高、视野缺损和视神经损害三个条件。

  青光眼是如何形成的?
 
  眼球是一个相对封闭的结构,在眼球内有房水不断地生成和排出,使眼压维持在一个稳定的水平,正常为10~21毫米汞柱,以维持眼球的外形和营养眼内的组织。
 
  正常情况下房水的生成是基本稳定的,如果房水排出通道——房角阻塞,房水排出受阻,就会引起眼压升高,而眼压高于21mmHg可以导致青光眼,长期过高的眼压最终导致视神经损害。
 
  眼压高就一定是青光眼吗?
 
  厦门眼科中心青光眼专科王玉宏主任表示,虽然青光眼患者会出现眼压高这个症状,但也不是说眼压高就一定是青光眼。诊断青光眼需要具备眼压过高、视野缺损和视神经损害三个条件,而有些患者虽然多次测量出眼压大于21mmHg,但是视野和视神经都没有异常,这种情况就是高眼压症。高眼压症包含了一部分早期青光眼患者。高眼压症给予降眼压药物治疗,10年后发生青光眼者为5%,不治疗10年后发生青光眼者为10%。
 
 青光眼
  (图示:青光眼)
 
  眼压高的症状:
 
  1、视野变窄,视力减退:早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天消失。
 
  2、头痛眼胀:由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
 
  3、恶心呕吐:眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现恶心呕吐。
 
  4、虹视:由于眼压升高,看灯光时会出现彩环现象。
 
  青光眼损害无法逆转,主动检查对于早期发现非常重要
 
  通常情况下,对原发性青光眼患者应做包括眼压检查、眼底情况检查、视力情况检查以及视野检查等常规青光眼检查项目。但因继发性青光眼由其他病种诱发,王玉宏主任强调,对患者患病史及原发病确定诊查也十分重要。并且,青光眼患者是致盲的高危人群,因此需要终生定期随访,一定不能大意。

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