青光眼病人为什么一定要检查前房角?

时间:2011-05-17 17:23来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】在诊断青光眼或做抗青光眼手术时,常常要检查前房角。房角检查对青光眼的诊断和治疗有什么意义呢?这涉及到房水的循环问题。眼压的升高取决于两个因素,一为房水分泌过多,二

  在诊断青光眼或做抗青光眼手术时,常常要检查前房角。房角检查对青光眼的诊断和治疗有什么意义呢?这涉及到房水的循环问题。眼压的升高取决于两个因素,一为房水分泌过多,二为房水流出通路狭窄或堵塞。房水由睫状突产生→后房→经过瞳孔区→前房→前房角→静脉血管,进入全身血液循环。假如前房角的组织硬化,网眼阻塞、破坏,房角闭塞等,都可能引起房水排出不畅,淤积于前房内,使眼内压升高。因此,房角检查是诊断青光眼的重要项目。

  另外,前房角检查对青光眼的治疗也有指导意义。前面谈到,原发性青光眼有开角型和闭角型。闭角型青光眼房角变窄或闭塞,很容易引起眼压急性升高而导致失明。所以,原则上要争取早日手术治疗。而开角型青光眼是由于房角组织结构病变(小梁硬化、网眼阻塞等)引起眼压升高,急性发作的机会很少,因此多主张先用药物控制眼压,药物治疗效果不佳时才考虑手术治疗。还有外伤性房角后退、房角劈裂以及先天性青光眼,都是因为房角本身的改变导致房水引流不畅,眼压升高。所以房角检查对青光眼的诊断、分类、选择手术方式及判断预后均有十分重要的价值。

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