闭角型青光眼是我国的一种常见类型的青光眼，由于眼压过高而损害了视神经。患者具有前房浅、房角窄、晶体位置偏前等特点，发作时房角关闭。虹视、雾视（即视物模糊）、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状，多在傍晚或在暗处过久时出现，当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。每次发作时可持续几个小时，休息后可自行消失，次日早上可以一切恢复正常。病程早期一般多日发作1次，以后逐渐频繁，症状明显加重，以致不能缓解，甚至急性发作。此外也可伴有恶心呕吐。如果治疗不及时，则患眼可能完全失明。瞳孔或前房角发生堵塞是引起本病的主要原因，治疗是施行激光或切口性周边虹膜切除术，当然，若房角粘连严重时，需要行滤过性手术。

　　疾病分类

　　闭角型青光眼有原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

　　1、原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由于患者的瞳孔阻滞，或患者虹膜根部肥厚、前移，导致前房角关闭、房水流出困难、眼压升高的一种情况。

　　2、继发性闭角型青光眼指由其他眼病引起房角关闭所导致的青光眼。常见的继发性闭角型青光眼有白内障膨胀期继发性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎瞳孔后粘连导致的继发性闭角型青光眼等。

　　根据发病速度的快慢闭角型青光眼分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

　　急性闭角型青光眼在发病期通常没有任何症状，发病时眼红、眼痛，视力模糊或急剧下降，常伴有剧烈的头痛、恶性、呕吐，易被误诊为脑部疾病或急性胃肠炎，造成延误治疗或错误治疗。

　　治疗方案

　　1、治疗原则以手术为主。如眼压高， 用药物控制到正常后手术。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者，可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术；如房角已大部关闭有广泛粘连，应行小梁切除术或其他滤过手术。

　　2、药物治疗

　　（1）急性发作期：①缩瞳药：1％～2％毛果云香碱滴眼，1／每10～15min，连续2～3h。待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香碱1／2h；其间可加0.5％噻吗心安2／d。②立即口服乙酰唑胺500mg 1次，随之250mg，1／6h；③快速静滴20％甘露醇250ml，1～2／d。

　　（2）间歇期或慢性发作期：可滴缩瞳液、噻吗心安、口服乙酰唑胺，滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定。