老年人青光眼发病率高 急性青光眼患者应把握好治疗时机

时间:2012-10-11 10:31来源:厦门眼科中心编辑:xmeye浏览:

【文章导读】近日,厦门眼科中心连续为两位青光眼患者做了青光眼手术,其中一例是医院近期引进的青光眼引流钉植入术,一例是小梁切除术。术后两名患者视力恢复良好、重见光明。 一位来自海

  近日,厦门眼科中心连续为两位青光眼患者做了青光眼手术,其中一例是医院近期引进的青光眼引流钉植入术,一例是小梁切除术。术后两名患者视力恢复良好、重见光明。

  一位来自海沧的邱阿姨年过花甲,她的情况较特殊:她有严重的高血压,而青光眼大发作就与血压控制不好有关。老人的左眼视力几乎为零,迫切需要手术。

  另一位来自同安的林大爷今年60多岁,是个青光眼的“老病号”,他药物、激光等治疗都尝试过,但因为病情反复,吃药缓解后,他没有到医院做进一步的正规治疗,耽误了病情。今年9月份,到厦门眼科中心就诊时,林大爷右眼视力仅0.12,眼压高达32.5mmHg。而正常人眼压为13--19mmHg。最后他不得不马上入院进行手术。

  青光眼学科的主任得知这两名患者的情况后,非常关心,迅速安排了两名患者的手术,并主刀其中一位患者的手术。

  两位青光眼老年患者均手术顺利

  上周,青光眼学科的李医生为患有高血压的邱阿姨做了小梁切除术。由于患者血压不稳定,手术必须万无一失。在行神经阻滞麻醉后,医生小心翼翼地在患者角膜缘处弧形部位剪开结膜,一点一点把角膜上的筋膜组织分离开,然后止血、切开眼小梁(它是眼睛里主管排水的通道),把因眼压高而聚集在这里的“水”引流出去。整个过程像工人疏通水道,只不过医生疏通的是娇弱的眼组织,稍有不慎,就有致盲的危险。在手术室众人的全力配合下,这例手术顺利完成。

  而另一位林大爷也在这两日进行了手术,青光眼学科吴主任为其做了医院近期引进的青光眼引流钉植入术。青光眼引流钉由可植入的不锈钢制造而成,生物相容性好,和周围组织基本无反应,明显减少滤过道瘢痕化发生率;引流钉插入前房内的开口处有两个小孔参与房水引流,即使一处小孔闭死了,还有一处小孔可以“奏效”,相当于上了“双重保险”;房水顺着微小的引流管“细水长流”,基本不会出现突然的眼压下降,滤过过畅的发生率也大为减低。这个手术最大特点是损伤小,前房炎症反应轻微,对眼球结构影响小,因而对视功能有很好的保护作用。

  青光眼发病高且迅速 需把握治疗时机

  事后,青光眼学科的医生就青光眼的发病治疗情况谈了自己的看法:青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。它最大的特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度,重者导致失明。青光眼病人近几年有增加的趋势,但真正在发病24小时之内立刻赶到医院治疗的还不多。急性青光眼的治疗时间很重要,保守治疗一般不见效。因此,提醒大家若有出现不明原因的眼睛胀痛(有些患者疼痛剧烈更要注意)、视力减退等症状,一定要及时到医院就诊,早发现、早治疗。

扫描二维码关注厦门大学附属厦门眼科中心微信