很多人都知道眼压升高时青光眼的一大特征。其实眼压也有可能患有青光眼，这种典型的青光眼视觉损害被称为正常眼压性青光眼。

　　目前，关于正常眼压性青光眼的发病原因目前尚不清楚。有观点认为，之所以眼压不高也会发生青光眼，是由于眼组织结构发于过于脆弱，以致对正常的眼压视神经也不能耐受。因此，眼压看似正常，但对于患者本人来说，实际还是高眼压。另一种观点认为，正常眼压性青光眼与血管、血液、血压等异常改变有关，该病患者往往有血管性疾病的病史，如低血压、高血压，由此造成眼组织尤其视神经乳头损害和视野缺损。

　　眼压的高低不能作为判断青光眼的 根据，眼压正常并不能排除青光眼的存在，必须结合临床表现，根据眼压、眼底、视野检查做全面综合分析。正常眼压性青光眼的诊断标准有以下几点：

　　1、未用任何药物，眼压始终≤21mmHg（2.79kPa）。

　　2、眼底有青光眼性视乳头损害。

　　3、典型的青光眼性视野缺损。

　　4、双房角开放。

　　5、除了其他眼病及中枢神经系统疾病。

　　10％高眼压患者10年后会发生青光眼

　　是否眼压高就一定是青光眼呢？答案是否定的。在临床上也常碰到这种情况，有些人多次检测眼压都超出正常上限（通常在21~30毫米汞柱之间），但不会出现青光眼性视乳头及视野的损害，这种情况称之为高眼压症。

　　虽然高眼压症并不意味着将来一定会发展成青光眼，但它是青光眼的危险因素之一，约10%的高眼压患者10年后会发生青光眼性视乳头损害及视野缺损。因此，高眼压症患者，特别是有青光眼家庭史或伴有显着而持久的眼压升高、糖尿病、视网膜血管阻塞等情况者，都应定期进行眼科检查。

　　在临床实际中，眼压的测量并不是诊断青光眼的惟一标准。为有效地早期诊断青光眼，除眼压检测外需将前房角、视乳头和视野等检查结合起来。近年来许多先进的设备，如激光光学干涉成像仪、自动视野计和共焦激光扫描眼底镜等在早期青光眼的诊断中起了很大的作用。