中浆的检查和治疗

时间:2021-01-29 16:24来源:厦门眼科中心编辑:huang浏览:

【文章导读】中浆到底是什么病? 竟然还会影响到我们的视力。 中浆,也被形象比喻为漏水,全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神

  中浆到底是什么病?
 
  竟然还会影响到我们的视力。
 
  “中浆”,也被形象比喻为“漏水”,全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变”,是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离,可伴有RPE的脱离。该病典型表现是患者突然出现单眼视力的轻度下降、视物变暗或色调变黄、变形等。
 
  发病者通常为20~50岁的男性,50岁以上发病者女性增多,推测可能与激素的改变有关。
 
  绝大多数患者在发病后3~4个月内可自行缓解,视力恢复正常。但是,原神经上皮脱离的区域,之后会出现明显的色素上皮改变。在选择性病例使用光凝治疗可加速视力的恢复。一般来说,对于CSR随访4个月以上仍有渗漏和视力下降的患者,或由于职业关系需要快速恢复的患者,可采用光凝治疗。
中浆治疗
图片来源:摄图网
 
  具体有以下几个症状:
 
  视力减退,并有视物模糊,感觉眼前像弥漫着烟雾的症状;
 
  视物发暗,眼前正中有一暗影挡住视线,看不清目标物体,反而觉得目标旁边的东西看得更清楚;
 
  看东西变形、缩小、色觉改变等等;
 
  如果你出现以上症状,千万不要大意,很可能已经患上了“中浆病”。
 
  中浆要做哪些检查?
 
  仅仅凭症状,不能完全确定是中浆。为了确诊,建议做以下检查:
 
  1、眼底荧光血管造影:通过往静脉里注射造影剂荧光素钠,通过特殊照相,就像照妖镜一样,准确发现渗漏点,为制定治疗方案提供重要参考。
 
  2、OCT:OCT也叫光相干断层扫描,是种无创的、快捷的眼底常规检查,可以快速检测出水肿的高度、范围。
 
  中浆该如何治疗?
 
  虽然中浆具有自限性,但即使眼底只有少量积水,仍然可能造成光感受器不可逆的损伤,就好比地板长期泡在水里面一样,遗留长久性的视力损害。因此,及时治疗很重要,千万不要掉以轻心。
 
  激素是常见的可控危险因素,都应在专科医生指导下减量或停止使用。A型人格也与中浆关系十分密切,所以建议此类人群多参加一些减压的活动甚至抗焦虑治疗,保持睡眠充足、心情舒畅。
 
  此外,中浆的常见治疗方式有:光动力治疗、微脉冲激光、传统激光光凝、眼内注射抗VEGF药物、口服改善微循环药物,促进水肿吸收。

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