早产儿
视网膜病变ROP(Retinopathy of prematurity) 是发生在早产儿和低出生体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病。
ROP有哪些危害？
ROP可能导致视网膜出血、视网膜脱离，严重者可导致失明、眼球萎缩，是目前儿童致盲的主要原因。
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导致ROP产生的因素有哪些？
致病原因是多方面的，主要与早产、视网膜血管发育不成熟有关。此外，早产儿的抢救需要用氧，而过多氧气又是ROP致病常见的危险因素之一。出生孕周和体重越小，ROP发生率越高。
早期做视网膜筛查什么好处？
ROP较早出现在矫正胎龄32周左右，早期筛查和正确的治疗可以阻止病变的发展，挽救孩子的视力。
ROP分期
1期
大约发生在矫正胎龄34周，在视网膜颞侧周边有血管区和无血管区之间出现分界线。
2期
大约发生在矫正胎龄32-40周，分界线隆起呈嵴样改变。
3期
大约发生在矫正胎龄32-43周，嵴样病变上出现视网膜血管扩张增殖，伴随纤维组织增殖。
4期
由于增殖发生牵拉性视网膜脱离。
5期
视网膜发生全脱离（大约出生后10周），病变晚期可继发青光眼、角膜变性、眼球萎缩等。
每一个早产儿都需要做ROP筛查吗？
1.出生体重＜2000g或者出生孕周＜32周的早产儿和低体重儿，需要进行筛查，随诊至周边视网膜正常血管化，无阈值病变者随访至矫正胎龄45周。
2.对患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史，儿科医师认为比较高危的患儿也需要进行筛查。
什么时候开始做ROP筛查？
初次检查应在出生后4~6周或者矫正胎龄31~32周开始，根据检查结果定期复查。
ROP筛查对孩子伤害大吗？
ROP筛查可以说是无创性的客观检查，只不过检查过程中需要把孩子眼皮撑开，孩子会哭闹，检查过程中需要一位家长配合操作，固定住婴儿的头部，有几点以下注视事项：
检查前一小时需要禁食禁饮，以免因为哭闹呛咳导致窒息。
检查前需要点散瞳眼药水，等待瞳孔散开，需要1~2小时，散瞳的作用是暂时的，4~6小时后药效消失。
检查时须使用开睑器撑开上下眼皮，会短暂引起患儿不适，产生的皮肤压痕会很快消退。
检查后少部分孩子可能出现眼球结膜红色出血点、角膜擦伤、结膜炎等并发症，可预防性使用抗生素眼药水，一天2次，连续3天。
家长需特别注意的是，由于检查需要散瞳准备时间（约80分钟)，如果需要检查请尽早至检查室就诊。
