圆锥角膜的诊断检查有哪些?

时间:2022-01-24 11:50来源:厦门眼科中心编辑:feng浏览:

【文章导读】圆锥角膜是一种双侧、不对称、进行性角膜扩张性疾病,其特征是角膜进行性变薄,随着角膜突出、不规则散光增加和角膜瘢痕发生,可导致视力障碍和失明。确切的病理机制尚不清楚

圆锥角膜是一种双侧、不对称、进行性角膜扩张性疾病,其特征是角膜进行性变薄,随着角膜突出、不规则散光增加和角膜瘢痕发生,可导致视力障碍和失明。确切的病理机制尚不清楚,但已经有研究证明遗传和环境因素都可能促进其发生和发展。据资料统计报道:
 
1、圆锥角膜患病率因国家和种族而异,其中亚洲人比白人高出约 4.4 至 7.5 倍;
 
2、圆锥角膜男女都会受到影响,但男性比女性更常见;
 
3、症状的发作通常出现在青春期,并可能进展到 30 多岁。
 
圆锥角膜的诊断一般基于病史和临床检查。这些检查对于检测疾病的早期阶段是很有必要的,尤其在考虑做激光矫正视力之前,圆锥角膜筛查必不可少。
 
角膜地形图是圆锥角膜检测的主要诊断工具,同时OCT 技术也用于区分圆锥角膜和正常眼睛,它可以提供准确的厚度特征,定义圆锥角膜中存在的上皮厚度不规则和不对称;Ocular Response Analyzer 和 Corvis 系统可以提供良好的诊断准确性;从共聚焦显微镜分析圆锥角膜眼的角膜微结构变化,例如降低角膜神经纤维密度和神经纤维长度,降低角膜细胞密度,增加角膜基质神经厚度,可能有助于检测在地形征兆出现之前发生的结构变化 。
 
 
多种成像方式的组合,包括角膜地形图、角膜断层扫描、Scheimpflug 成像、眼前节光学相干断层扫描和体内共聚焦显微镜,可以增强早期圆锥角膜检测的准确性。

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