张大叔今年72岁,患糖尿病、高血压20余年,近一年来自觉视物不清,自认为是血糖和血压不稳定所致,自己随便点些眼药水。近半个月,右眼分辨白天黑夜都困难时才来厦门眼科中心求治。
医生发现李大爷右眼眼压57.0mmHg,左眼眼压45mmHg,双眼眼压均远远大于正常范围,而且右眼仅残留光感,左眼视野仅为管视,手术后眼压降到正常,可是失去的视力却无法挽回了。
专家提醒:青光眼易致盲 掌握治疗时机更重要
一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,就可开始降眼压治疗了。
早期患者可局部点眼药治疗,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。
有些青光眼不易控制或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯盘比例变大,视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等,说明药物已不能控制眼压,这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。
特别提醒:糖尿病、高血压及低血压患者均为青光眼的高危人群,控制血压血糖的同时,建议患者定期复查眼压眼底,及时发现青光眼,早期治疗效果好。