青光眼作为不可逆的致盲性眼病，眼压控制是守护视功能的核心。当药物、激光治疗无法稳定眼压时，手术便成为关键选择。但青光眼手术并非 “一刀切”，从微创到传统术式，如何找到适配自己的那一种?掌握以下四步，能帮你更清晰地做出选择：?

 

　　以病情基础定范围

 

　　医生会通过检查锁定关键指标，排除不适合的术式：

 

　　按类型分期选：开角型青光眼早期 / 中期优先微创术(如 iStent)，晚期选传统小梁切除术;闭角型合并白内障者，优先青光眼 - 白内障联合手术;继发性青光眼(如新生血管性)需先处理原发病，再选引流阀植入等术式。

 

　　看眼部条件：角膜薄、前房浅者需避开部分微创术;合并其他眼病时，优先 “一站式” 联合手术。

 

　　参考既往治疗：药物 / 激光无效者，可升级术式;既往手术失败的，需换引流装置等方案。
 

　　按手术特性做匹配

 

　　不同术式的创伤、效果差异大，需对号入座：

 

　　微创术(MIGS)：创伤小、恢复快，适合年轻患者或需快速回归生活者，但降压强度温和，部分人术后仍需用药。

 

　　传统小梁切除术：降压强且久，适合中晚期或高眼压难控者。

 

　　联合手术：一次解决青光眼+白内障，适合老年人，需评估眼部耐受度。

 

　　引流装置植入：适合复杂/难治性青光眼，需关注术后装置情况。
 

 

 

　　结合自身需求划重点

 

　　健康与年龄：老人或有糖尿病、心血管病者，优先选微创术降低恢复风险。

 

　　生活便利性：居住偏远、复查不便者，选术后护理简单的术式;能规律复查的，可优先考虑降压效果。

 

　　用药接受度：不耐受长期滴药者，选能减少用药甚至停药的术式(如小梁切除术)。

 

　　靠医患沟通定最终方案

 

　　患者需主动提供信息，告知全身病史、用药史、生活需求(如是否需快速复工)，帮医生精准判断，避免信息偏差。医生会结合检查结果(如 24 小时眼压、OCT 视神经评估)筛选 1-2 种最优方案。

 

　　总之，青光眼手术的核心是 “适配”—— 在正规眼科机构(如厦门眼科中心)，通过以上四步，就能找到契合自身的方案，为控压护视力打下基础。

 

　　厦门眼科中心在青光眼手术领域实力雄厚。青光眼科室拥有一支以王玉宏主任领衔的经验丰富的专家团队，专家们深耕青光眼诊疗多年，对各类青光眼手术有着精准把控，能根据患者病情(如青光眼类型、眼压水平、眼部结构等)制定个性化手术方案。在技术方面，中心紧跟国际前沿，开展 iStent、XEN 凝胶支架等微创青光眼手术(MIGS)，这类手术创伤小、恢复快，能有效降低眼压，减少术后并发症;同时精通传统小梁切除术，还针对合并白内障的青光眼患者开展 “青光眼 - 白内障联合手术”，一次性解决两种眼部问题，减少患者多次手术的负担。此外，中心依托临床科研一体化优势，常参与国内青光眼诊疗指南制定与前沿技术临床研究，确保手术方案兼具安全性与创新性。