很多糖尿病患者日常只关注血糖高低，定时监测血糖、调整用药，却常常忽略眼睛的健康。糖尿病不仅仅影响血糖，高血糖会缓慢损伤全身微小血管，眼底血管便是最容易受侵害的部位，由此引发的糖尿病
视网膜病变，是成年人主要的致盲眼病之一。
糖尿病视网膜病变早期十分“安静”。眼底血管已经发生渗漏、损伤，但患者大多没有疼痛、眼红等不适感，视力也可能依旧正常。很多人自我感觉眼睛看得清楚，就以为眼底没有问题，拒绝做眼底筛查，等到出现明显视物模糊的时候，眼底损伤往往已经到了中晚期，部分损伤不可逆。
哪些信号提示眼底可能已经受损？
1.视力下降，看东西模糊，排除老花、近视之后依旧持续加重；
2.眼前出现黑影飘动、飞蚊突然增多；
3.视物变形，直线看起来发生扭曲；
4.视野缺损，眼前出现固定的遮挡黑影；
5.晚期可出现眼底大出血，视力骤降。
注意：出现上述症状不等于一定患上糖尿病视网膜病变，但糖尿病患者一旦出现这类表现，必须尽快眼科就诊。部分患者即便没有任何不适，眼底也可能已经出现病变。
哪些糖友需要重点做眼底筛查？
-Ⅰ型糖尿病：确诊之后，建议定期做眼底检查；
-Ⅱ型糖尿病：确诊糖尿病的同时，就建议完成首次眼底检查，不要等视力变差再查。
后续复查频率听从眼科医生建议，血糖长期控制不佳、病程时间长、合并高血压高血脂的人群，属于高危群体，需要更加密切随访。
普通测视力无法查出糖尿病视网膜病变。测视力只能判断看得清不清楚，看不到眼底深处的血管、出血、渗出。想要排查，需要做散瞳眼底检查、眼底照相、OCT等专科检查。
糖尿病视网膜病变并非无药可治。早阶段优先管控血糖、血压、血脂，配合定期随访；病变进展后，可以根据病情选择眼底激光、眼内注药、手术等治疗手段。早筛查早干预，可以极大降低失明风险，保留有用视力。等到视力明显受损再就医，治疗效果会大打折扣。
