“手术成功，但视力已经只剩下光感了。”——4月底，当厦门眼科中心青光眼黄维艺副主任为43岁的陈静(化名)实施抗青光眼手术时，这位母亲的视界已缩成掌心大小的模糊光斑。她的病程始于一场被忽视的妊娠糖尿病，却在产后演变成“视力雪崩”：眼底病、白内障、青光眼……每一步都比医生预言的还要早。

 

　　10年间   以爱为名的“甜蜜视力陷阱”

 

　　十年前，初为人母的喜悦尚未消散，陈静的产检报告却敲响了警钟：妊娠期糖尿病。医生建议她注射胰岛素控制血糖，看着体重秤上飙升的数字，为了孩子的她选择了咬牙“硬扛”。然而这份孤勇的守护，却为眼健康埋下了隐患。

 

　　产后复查时，陈静被确诊为2型糖尿病，空腹血糖始终在9.0mmol/L以上，血压多次突破160/100mmHg，更致命的是，她拒绝承认自己是‘糖尿病’患者，长期失控的血糖不断蚕食着她的视力——双眼并发性白内障，玻璃体混浊，糖尿病视网膜病变....右眼更是引发了糖尿病眼部并发症中最凶险的眼疾之一——新生血管性青光眼。
 

 

 

　　6个月   从失控血糖到失明危机

 

　　她辗转多家医院进行了多次眼科手术，但仍“刹不住车”。短短6个月，并发的新生血管性青光眼更像“无声的洪水”，吞噬着她的剩余视力。“每次辅导作业都要把题目贴在墙上，生怕看不清孩子写的字。”陈静的手机相册里，存着孩子去年数学考卷的特写——那是她最后一次看清完整的数字。

 

　　厦门眼科中心黄维艺副主任接诊后，为陈静进行了详细的眼部检查后发现：曾因白内障、眼底做过手术，她的左眼术后视力保持在0.25左右；右眼伴新生血管性青光眼，视力仅存光感，眼压高达58mmHg（几乎是正常眼压的三倍），虹膜表面爬满新生血管！

 

　　黄维艺主任介绍：新生血管性青光眼是一种复杂的青光眼类型，通常继发于其他眼部疾病，如糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等。由于新生血管的形成，像失控的藤蔓堵塞眼睛的排水系统（房角），导致眼压急剧升高，到了晚期，一般药物和常规的青光眼手术均无法有效降低眼压，可在数周内造成不可逆的视力损伤。

 

　　1场手术   与仅存的“光明”赛跑

 

　　“再拖下去，右眼可能会永久失明。”尽管治疗难度较大，手术风险大。但为了挽留住这位年轻妈妈的现有视力，在积极控制血糖、眼压等各项指标后，黄维艺主任联合团队紧急陈静其成功实施了青光眼引流阀植入手术：“这是一种针对难治性青光眼的手术，通过将带有智能阀门的引流装置植入眼内，自动感应调节房水排出以降低眼压。当药物或常规手术无法控制病情时，该手术可长期稳定眼压，延缓视力损伤，有效缓解痛苦。”
 

 

 

　　术后次日，陈静眼压已经稳定降至正常范围，仅存的视功能，也幸运地得以保留。接下来，还需做好密切的术后护理和定期复查。

 

　　别让＂糖分＂偷走你的光明！

 

　　黄维艺主任表示，在青光眼门诊中曾接诊过不少类似因高血糖导致视网膜缺血，异常新生血管阻塞房角而引发青光眼的患者，当出现视野缺损时，往往已发生不可逆的神经损伤。在此，黄维艺主任提醒，糖尿病患者发生新生血管性青光眼的风险是非糖尿病人群的5-8倍。在日常生活中，建议广大糖尿病朋友一定要做好严格的血糖管理、规律的眼底筛查和及时治疗，则预后较好。同时，还要合理膳食、运动并且戒除烟酒，能有效降低青光眼等致盲性眼部并发症发生率。